Embora inúmeros produtos e medicamentos estejam disponíveis para ajudar fumantes a largar o vício, cerca de 1,3 bilhão de pessoas no mundo ainda são fumantes, em maio de 2006 segundo a Organização Mundial da Saúde. Existem muitas razões pelas quais parar de fumar é difícil. Da dependência de nicotina aos aspectos psicológicos, fumar pode ser um dos vícios mais problemáticos de superar.
Embora não seja popular como droga recreativa por si só, a nicotina é tão perigosamente viciante quanto heroína ou cocaína. Quando a fumaça do cigarro é inalada, a nicotina é rapidamente absorvida na corrente sanguínea, e o cérebro é afetado em sete segundos. A nicotina ativa o mesmo centro de prazer do cérebro que outras drogas viciantes.
Muitos fumantes apreciam o aspecto físico de fumar. Ter algo para segurar e inalar traz grande conforto a muitos. Esses indivíduos têm alta taxa de falha com produtos de cessação como goma e adesivos de nicotina, porque os confortos físicos estão ausentes.
Os aspectos sociais e psicológicos do fumo podem tornar parar extremamente desafiador. Indivíduos que fumam geralmente têm lembretes diários do fumo. Por exemplo, socializar com amigos ou fazer uma pausa para o almoço pode desencadear o pensamento de fumar. Pode ser angustiante para as pessoas abandonarem os hábitos psicológicos.
Embora a nicotina seja tão viciante quanto a heroína, ainda é legal para adultos comprar cigarros. A conveniência de ter cigarros prontamente disponíveis na maioria das lojas de esquina e supermercados torna o processo de parar difícil.
Fumantes experimentam um efeito relaxante quando a nicotina entra na corrente sanguínea, ajudando a aliviar o estresse. Fumantes podem depender de cigarros para superar situações estressantes, e ficar sem eles durante eventos desgastantes torna parar extremamente desafiador.
Embora a maioria dos indivíduos saiba que parar de fumar é bom para a saúde, o medo de perder o hábito de fumar é mais poderoso do que cuidar da saúde. Este medo vem de razões diferentes. Alguns temem ganhar peso, outros temem as dores físicas da abstinência. Outros temem perder um companheiro, ou talvez sintam que a vida não seria agradável sem cigarros.
Indivíduos que estão perto de outros fumantes diariamente acham difícil quebrar o hábito. Estar perto de fumantes frequentemente desencadeia o desejo por cigarros. A melhor ação, se possível, é não estar perto de fumantes ao tentar parar, mas em muitos casos isso não é viável.