O Scorecard, um site de informação sobre poluição, inclui o nitrato de sódio em sua lista de suspeitos tóxicos cardiovasculares. A exposição pode contribuir para diversas condições, incluindo pressão alta, endurecimento das artérias e batimentos cardíacos atípicos.
O nitrato de sódio, na carne, forma nitrosaminas quando cozido em alta temperatura. Nitrosaminas também se formam quando o nitrato de sódio reage com proteínas alimentares no estômago. Elas podem causar câncer em animais, embora os estudos sejam inconclusivos quanto ao câncer em humanos. Consequentemente, o FDA permite seu uso, mas limita a quantidade a menos de 500 partes por milhão no produto final.
Embora o nitrato de sódio possa proteger contra contaminação bacteriana, a comunidade médica aconselha gestantes a evitar carnes curadas, se possível. Alimentos curados adicionam grandes quantidades de sódio à dieta. O excesso de sódio frequentemente causa retenção hídrica indesejada.
Nitratos frequentemente contaminam água de poços, especialmente em áreas rurais. Água contaminada, quando usada para preparar fórmula infantil ou dada a um bebê, formará nitrosaminas no estômago do bebê ao reagir com proteínas alimentares. Bebês não têm as enzimas necessárias para processá-las. Isso leva a uma condição chamada metaemoglobinemia. Essa condição potencialmente grave pode até levar à morte. À medida que a criança envelhece, desenvolve mais ácido gástrico e enzimas, reduzindo o perigo. Segundo a Academia Americana de Pediatria, isso não parece ser um problema para bebês amamentados.
Altos níveis de nitratos em ração e água para gado têm sido relatados como causadores de aumento de natimortos, ganho de peso lento, abortos e morte. A Universidade Purdue afirma que os altos níveis podem estar lá devido a quantidades excessivas de nitratos acumulados nas plantas que eles comem. O uso de esterco como fertilizante adiciona nitratos às plantas e polui a água que bebem.