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Relação entre Doença Mental e Abuso de Drogas

Três Modelos Causais (NIDA)

1. Doença mental → automedicação com drogas para aliviar sintomas/efeitos colaterais.
2. Abuso de drogas → causa ou agrava doença mental.
3. Origem comum para ambos.

Origens Comuns

• Predisposição genética dupla.
• Vulnerabilidade ambiental: problemas familiares, estressores precoces.
• Áreas cerebrais compartilhadas (circuitos de recompensa, controle inibitório).

Consequências da Comorbidade (NAMI)

• Não adesão à medicação.
• Resistência ao tratamento.
• Episódios psicóticos.
• Ruptura de laços familiares/sociais.

Abordagem Terapêutica Integrada (NAMI)

• Gestão de caso intensiva.
• Aconselhamento, intervenção motivacional, suporte social.
• Visão holística: estresse, socialização, trabalho, moradia, atividades.

Problemas Sociais

Abuso de substâncias ↑ risco de rua/prisão + estigma. Violência em doentes mentais geralmente ligada a drogas + não adesão ao tratamento (Torrey).

Alerta

Monitorar adesão ou usar equipe ACT (Assertive Community Treatment) pode ser necessário.