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Fase maníaca do transtorno bipolar

O transtorno bipolar é definido por duas fases que ciclam de volta e forth — mania e depressão. Como a depressão também é um diagnóstico independente que afeta muitas pessoas, essa fase é mais autoexplicativa... baixa energia, menos interesse na vida, e geralmente se sentindo "para baixo". Os sintomas da fase maníaca são menos conhecidos.

Fase Maníaca Segundo o DSM-IV

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, a fase maníaca do transtorno bipolar é um período distinto durando pelo menos uma semana no qual o humor é persistentemente elevado, expansivo ou irritável. Durante este período, três ou mais dos seguintes sintomas também devem estar presentes: autoestima inflada, necessidade reduzida de sono, mais tagarela que o habitual, pensamentos acelerados, distraibilidade, nível de atividade aumentado, e envolvimento em atividades com consequências potencialmente negativas, como farra de compras ou jogos de azar.

O Quadro na Vida Real

Então, como esses sintomas se parecem na vida real? No seu mais simples, a fase maníaca é marcada por energia e atividade elevadas a ponto de incontroláveis. Essa pessoa não consegue parar de falar, embora possa não expressar bem seus pensamentos devido ao número de pensamentos correndo pela cabeça. Literalmente pode não conseguir ficar parada por muito tempo, muito menos dormir bem. Embora isso possa ser incômodo para família e amigos, a pessoa em fase maníaca geralmente acredita que está melhor do que nunca... que é mais inteligente ou mais criativa. Na verdade, pode começar a acreditar que é invencível. É possível que se torne delirante ou paranóica. No seu extremo, a fase maníaca pode resultar em uma quebra psicótica.

Fase Maníaca - O Lado Ruim

Uma pessoa na fase maníaca do transtorno bipolar pode ter humor elevado e feliz... ou humor irritável e raivoso. É possível que um humor maníaco escale e resulte na pessoa com transtorno bipolar infligindo abuso infantil ou conjugal ou exibindo outro comportamento violento. Embora cada pessoa manifeste uma combinação diferente de sintomas, o resultado final é que a fase maníaca causa comportamentos que interferem no funcionamento diário. Isso aparece na forma de problemas em casa, escola ou trabalho e potencialmente como comportamento antissocial.

Características Bipolares

O transtorno bipolar tende a ocorrer em famílias. O primeiro episódio maníaco tipicamente segue uma fase depressiva maior. Estatísticas mostram que 90% dos indivíduos que têm um episódio maníaco terão episódios futuros. A ciclagem entre fases depressiva e maníaca difere para cada pessoa e de acordo com o subtipo de transtorno bipolar diagnosticado. Alguns podem experimentar quatro episódios em dez anos, enquanto outros terão quatro ou mais em um ano.

Tratamento

A primeira linha de tratamento é medicação para estabilizar as fases maníacas. O lítio é o medicamento de primeira escolha porque tem histórico comprovado de reduzir a gravidade e frequência de episódios maníacos. Depakote, Tegretol, Lamictal e Trileptal são anticonvulsivantes que ajudam a prevenir mania e depressão. Antipsicóticos também podem ser usados para controlar ciclagem rápida de mania, bem como raiva ou agressividade. Terapia psicológica — terapia cognitivo-comportamental, psicoterapia interpessoal, e psicoterapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) — pode ser implementada para ajudar o indivíduo a aprender a gerenciar as questões emocionais e comportamentais relacionadas ao transtorno bipolar.