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Elegibilidade do Medicare e Efeito sobre Benefícios de Saúde de Aposentadoria

A coordenação de planos de aposentadoria com o Medicare é uma preocupação comum entre americanos mais velhos. Cada plano de aposentadoria tem regras e regulamentos diferentes, e entender como seu plano funciona com o Medicare é importante para obter o máximo das opções de saúde disponíveis.

Benefícios do Empregador

Aposentados geralmente devem aderir ao Medicare porque os planos de aposentadoria fornecem cobertura secundária. O Medicare fornece cobertura primária, e o plano de aposentadoria preenche as lacunas do Medicare — franquias, co-seguros e assim por diante. Planos de aposentadoria não pagam integralmente, e se descobrirem que você é elegível para o Medicare, podem reaver pagamentos feitos no passado.

Benefícios Federais

Aposentados federais não precisam aderir ao Medicare. A cobertura federal deles só é afetada se decidirem aderir ao Medicare, caso em que a cobertura federal de aposentado funcionará como complemento ao Medicare, da mesma forma que a cobertura de aposentadoria normal.

Benefícios Militares (TRICARE)

O TRICARE for Life (TFL) é a cobertura de aposentado militar, e funciona apenas se você tiver o Medicare. O TFL preenche as lacunas do Medicare pagando franquias e co-seguros, da mesma forma que a cobertura de aposentadoria normal faria.

Efeito na Cobertura de Medicamentos

Planos de medicamentos de aposentadoria não devem ser afetados apenas pela elegibilidade do Medicare. A maioria dos planos de aposentadoria é tão boa quanto, se não melhor, que a Parte D do Medicare, e isso é conhecido como sendo "credível". Se for o caso, o plano de medicamentos deve fornecer essa informação por escrito.

Coordenação com a Parte D

Com alguns planos de aposentadoria, você não pode aderir à Parte D do Medicare, ou corre o risco de perder seu benefício de medicamentos da aposentadoria. No entanto, outros planos de aposentadoria funcionam com o Medicare pagando copagamentos ou cobrindo medicamentos não incluídos no formulário.