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Financiamento do Medicare Parte D

Como o Medicare Parte D é Financiado

Lei Pública 108-173 criou o Medicare Parte D (Plano de Medicamentos) efetivo 2006. Desde então, 26 milhões de beneficiários se inscreveram (planos voluntários, requerem prêmio).

Fundo Fiduciário Parte D

• Medicare tem 2 fundos fiduciários:
• Hospital Insurance (HI) — Parte A
• Supplementary Medical Insurance (SMI) — Contém contas Parte B e Parte D
• Fim de 2008: Conta Parte D tinha $911 milhões em ativos.

Fontes de Receita (2008)

Diferente do fundo HI: Parte D NÃO depende de impostos sobre folha de pagamento ou juros de investimentos. Financiamento flexível: permite aumentos de prêmio e transferências federais conforme necessário.

Projeções de Financiamento (Conselho de Curadores do Medicare)

Fonte	Valor	% Receita
Prêmios beneficiários + estados	$12,1 bilhões	24,5%
Receitas gerais federais	$37,3 bilhões	75,5%
Total	$49,4 bilhões	100%

Implicações

• Custos crescendo rápido — envelhecimento população + novos medicamentos caros.
• Prêmios beneficiários e financiamento federal devem aumentar substancialmente.
• Financiamento "dedicado": lei exige aumentos de prêmio/transferências federais para garantir solvência.

Ano	Custos Programa	Prêmios	Financiamento Federal
2008 (real)	$49,3 bi	—	—
2010 (proj.)	$66,2 bi	Média nacional ~$47	$50,7 bi
2018 (proj.)	$140,9 bi	Prêmios terão que subir	$107,8 bi