Comparação de Planos HMO: O que Considerar

Segundo o Insurance.com, uma Organização de Manutenção de Saúde (HMO) é um sistema de saúde gerido onde escolhe um médico primário para supervisionar todas as suas necessidades de saúde. Existem muitas opções a considerar ao escolher um plano HMO.

Rede HMO

O Health Insurance In-Depth explica que a lista de médicos, hospitais e instalações aprovados dentro de uma rede HMO geralmente define o plano. Antes de selecionar um HMO, deve analisar e comparar as listas para garantir que atendem às suas necessidades. Os hospitais participantes atendem às suas necessidades? Os médicos de cuidados primários estão convenientemente localizados perto de sua casa ou local de trabalho?

Custos

Todos os HMOs exigem o pagamento de um prémio mensal pela cobertura. Após pagar o prémio, a maioria dos HMOs cobra co-pagamentos pelos serviços prestados. Os co-pagamentos variam consoante o plano e o prémio mensal. O Health Insurance In-Depth menciona que os co-pagamentos típicos para consultas médicas variam entre 5 e 25 dólares e 5 a 10 dólares para medicamentos sujeitos a receita médica.

Cuidados Dentro da Rede

Os HMOs geralmente exigem que receba todos os serviços de um médico ou hospital dentro da rede. A maioria dos planos prevê exceções para receber tratamento de emergência durante viagens; no entanto, se viaja extensivamente ou internacionalmente, certifique-se de verificar os limites de cobertura para cuidados fora da rede.