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Lei de Continuação de Seguro Saúde no Texas: COBRA Federal + Lei Estadual (Vantagens Extras)

Visão Geral

COBRA federal + Texas Health Insurance Continuation Law permitem manter cobertura patrocinada pelo empregador para si e família após perder emprego (certas condições). Extensão: 1 a 3,5 anos, conforme beneficiário primário/secundário. Leis desenhadas para funcionar juntas — lei estadual dá vantagens adicionais.

Continuação de Cobertura

Lei do Texas estende além dos limites COBRA:

• COBRA: titular primário = 18 meses; secundário = até 3 anos;
• Lei Texas: +6 meses para ambos (primário e secundário).

Elegibilidade

• Perda de emprego = direito COBRA, exceto demissão por grave inconduita (não elegível);
• COBRA só se aplica a empresas ≥20 funcionários — se empresa pequena (<20), não tem direito federal;
• Lei Texas: TODAS empresas oferecendo seguro, independente do tamanho, devem estender direitos de continuação por 6 meses (exceto grave inconduita). → Todos empregados com cobertura patrocinada no Texas têm mínimo 6 meses de continuação se separados.

Divulgação (Disclosure)

• Leis federal/estadual: empregador deve divulgar completamente seus direitos como ex-funcionário dentro de 30 dias da demissão;
• Você tem 60 dias para decidir se continua cobertura.

Benefícios

• COBRA + lei Texas só dão direito de continuar no plano do ex-empregador — ele não paga mais sua parte do prêmio;
• Agora é sua responsabilidade pagar prêmio integral. Pode custar mais do bolso, mas provavelmente menos que plano individual no mercado privado.

Custos

• Além de pagar parte do empregador, este pode adicionar até 2% de sobretaxa para custos administrativos;
• Ilegal tentar lucrar** estendendo continuação (leis federal/estadual).

Recursos

Se achar que empregador não informou seus direitos: contate Texas Department of Insurance.