Autorização de seguro é o processo de contatar a companhia de seguros para obter a garantia de que seu segurador pagará pelos serviços que você está buscando. Adquirir uma autorização é política comum para consultórios médicos, instalações médicas, oficinas de reparo de carroceria automotiva e empresas de restauração. Embora serviços geralmente comecem após o recebimento de uma autorização de seguro, não há garantia de que seu segurador fornecerá a autorização.
Seguro médico tipicamente cobre consultas de rotina, exames físicos, cuidados de emergência e medicamentos considerados medicalmente necessários. Em muitos casos, você precisa de autorização de seguro para receber ou continuar tratamento médico. Alguns desses serviços incluem admissão hospitalar, serviços de fertilidade, cirurgia de perda de peso, cirurgia cosmética, serviços de imagem (RMs e TCs), e medicamentos que não são medicalmente necessários. Sempre que possível, pergunte à sua companhia de seguros sobre padrões de qualificação, cobertura para procedimentos, medicamentos, farmácias e outros detalhes sobre os serviços que você está buscando.
Após uma colisão, você geralmente tem seu carro levado a uma oficina de carroceria para reparos. A oficina tipicamente contata a companhia de seguros para fornecer uma estimativa de danos, e obter uma autorização de seguro para realizar os reparos no veículo segurado. A companhia de seguros pode enviar seu próprio avaliador para fazer uma estimativa do custo dos reparos. Se a companhia de seguros não der autorização, a oficina de reparos não iniciará o processo de reparo porque a reclamação não será paga.
Tempestades, água e fogo podem causar danos significativos à sua casa ou negócio. Limpeza e restauração podem custar milhares de dólares. Um ajustador de propriedade da companhia de seguros avalia o dano, então o departamento de subscrição do segurador aceita o risco e fornece autorização. O segurador também pode determinar se você pode permanecer em sua casa ou continuar a operar seu negócio.
Autorização de seguro garante que reclamações serão pagas. Dessa forma, você não enfrentará despesas diretas inesperadas durante uma crise médica, acidente de carro, incêndio ou inundação. Prestadores de serviços são experientes em fazer negócios com companhias de seguros e estão familiarizados com procedimentos comuns. Obter a aprovação do seu segurador dá um nível de conforto durante um evento estressante.
Muito antes do processo de reclamações começar, é importante se familiarizar com a cobertura de sua apólice. Conheça as coberturas e exclusões. Após revisar a apólice e procedimentos, pergunte ao seu representante da companhia de seguros sobre qualquer coisa que você não entenda completamente. Mantenha um arquivo de seus documentos de seguro para referência, e guarde-os em um local seguro. Isso ajudará seu processo de reclamações a correr suavemente e evitará quaisquer atrasos com uma autorização.