A diferença entre HMO , EPO e PPO

Escolher um plano de saúde é uma decisão importante que é confuso para muitas pessoas. O Bureau of Labor Statistics EUA website lista HMOs, EPOs e OPP como três opções de cuidados de saúde pertencentes a um catálogo maior de tipos de plano . Conhecendo as vantagens e desvantagens de cada tipo pode ajudá-lo a escolher o plano que mais se aproxime suas próprias necessidades de saúde específicas e as de outros que podem ser incluídos em seu plano.

As siglas A confusão sobre as opções de cuidados de saúde é agravado pelo uso de siglas , como plano de saúde , EPO e PPO . Um plano de saúde é uma organização de saúde de Manutenção, uma EPO é uma Organização fornecedor exclusivo e um PPO é um Preferred Provider Organization . Cada tipo conecta diferentes combinações de pacientes, médicos , farmacêuticos, hospitais , laboratórios e assim por diante em uma rede cuja principal vantagem para o consumidor é que ele reduz os custos de cuidados de saúde.
Organização de Manutenção da Saúde ( HMO)

O Bureau of Labor Statistics site lista quatro tipos distintos de planos de saúde , cada um dos quais irá operar de forma ligeiramente diferente . Geralmente, no entanto , de acordo com o site da NYC Better Business Bureau ’ s , os pacientes da rede HMO pagar uma taxa fixa mensal e consultar com um médico de cuidados primários (às vezes chamado de " gatekeeper " ), que podem em seguida, recomendar opções de tratamento ou consulte o paciente a um especialista.
Preferred Provider Organization ( PPO)

OPP permitir que os pacientes para selecionar qualquer médico dentro da rede ( sem primeiro ver a cuidados de saúde primários médico ) , mas os pacientes devem pagar o custo inicial de tratamento médico e , em seguida, solicitar o reembolso . Ao contrário de planos de saúde , os pacientes PPO tem a opção de consultar com um médico fora da rede para uma maior porcentagem ou percentagem de custo.
Exclusive Provider Organization ( EPO)

Um EPO é um tipo de Preferred Provider Organization (PPO) que restringe os pacientes para selecionar médicos dentro da rede , a fim de se qualificar para os benefícios do plano .

Considerações
Considerando-se o equilíbrio entre custo , opções e necessidades irá ajudá-lo a fazer uma escolha mais informada.

De acordo com a NYC Better Business Bureau , restringindo a decisão a respeito de um especialista para o julgamento de um médico da atenção primária aumenta os benefícios em termos de custos de poupança , mas reduz a sua capacidade de fazer suas próprias escolhas de cuidados de saúde . Como as políticas e benefícios variam entre os planos , é importante fazer perguntas e pesar os benefícios específicos para a sua própria saúde e situação financeira antes de escolher um. Don ’ t deixar de incluir em sua análise de custo quaisquer restrições e outros dispositivos de economia de custo que pode realmente diminuir o valor de todas as economias monetárias você pode estar pensando .