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Requisitos de deficiência para o Medicaid

Requisitos de elegibilidade do Medicaid para pessoas com deficiência

O Medicaid é um plano de seguro saúde para certas pessoas com rendas limitadas. É financiado pelo governo federal e pelos estados. Embora os estados não sejam obrigados a participar, em 2010 todos os 50 estados oferecem o programa. Os detalhes são determinados pelos estados, mas os Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) fornecem os requisitos básicos.

Grupos de elegibilidade obrigatórios

Como o Medicaid é administrado pelos estados, a elegibilidade é determinada individualmente. No entanto, o CMS tem certos critérios obrigatórios que todos os estados devem cumprir para receber financiamento federal. Certas famílias de baixa renda com crianças, conforme descrito no Social Security Act, devem ser cobertas. Da mesma forma, indivíduos que recebem Renda Suplementar de Segurança (SSI) e bebês nascidos de mães elegíveis ao Medicaid devem ser cobertos. Crianças menores de seis anos e mulheres grávidas de famílias com renda total abaixo de 133% do nível federal de pobreza atual também devem ser cobertas.

Grupos de elegibilidade opcionais

Os estados têm a opção de estender o Medicaid a outros grupos. Isso inclui estender cobertura a bebês e mulheres grávidas cuja renda familiar está acima de 133% mas abaixo de 185% do nível federal de pobreza. Outros grupos opcionais incluem adultos deficientes, indivíduos institucionalizados com renda limitada, pessoas infectadas com tuberculose e certas mulheres de baixa renda diagnosticadas com câncer de mama ou cervical.

Grupo de necessidade médica

Embora o Medicaid seja principalmente para indivíduos e famílias de baixa renda, os estados têm a opção de estender cobertura a certas pessoas medicalmente necessitadas que têm rendas mais altas. Esses indivíduos devem pagar um certo prêmio ao Medicaid para compensar suas rendas mais altas.

Empobrecimento do cônjuge

Esta é uma categoria especial de grupos elegíveis ao Medicaid e entra em vigor se um membro do casal for admitido em uma casa de repouso. Nessa circunstância, os recursos combinados do casal são somados e, se estiverem abaixo do padrão de recursos do estado, o indivíduo residente na casa de repouso torna-se elegível para o Medicaid.

Requisitos de renda

Como o Medicaid é administrado pelos estados, estes têm diferentes requisitos de renda e recursos, atualizados anualmente. O site do CMS fornece os requisitos de renda atualizados de todos os estados. Se precisar de mais informações sobre o programa do seu estado, pode encontrar links para o seu estado específico.