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NJ FamilyCare: Seguro Saúde para Crianças em Nova Jersey (S-CHIP)

Visão Geral

Nova Jersey oferece seguro saúde acessível para crianças via NJ FamilyCare. Programa federal + estadual, também conhecido como State Children's Health Insurance Program (S-CHIP). Cobre crianças de famílias sem acesso a seguro do empregador e que não qualificam para Medicaid. Geralmente mais barato que seguro privado. Fev/2010: >629.000 crianças cobertas.

Elegibilidade

• Crianças ≤ 18 anos;
• Renda familiar ≤ 350% do Federal Poverty Level (FPL);
• Ex.: família de 4 = renda mensal ≤ $6.432 (mar/2010).

Benefícios

• Opções de planos HMO variam por condado;
• Cada condado: mínimo 3 opções, alguns até 5;
• Todos oferecem serviços abrangentes com restrições baseadas em renda;
• Inclui: consultas, internação, raio-X, medicamentos, saúde mental, etc.

Prêmios e Copagamentos (Mar/2010)

• Renda <200% FPL: isentos de prêmio mensal;
• Renda <150% FPL: isentos de copagamento;
• Renda ≥150% FPL: copagamento na prestação do serviço ($5–$35 conforme renda);
• Renda ≥200% FPL: prêmio mensal $40–$130.

Inscrição

• Grátis;
• Aplicação online no site do programa;
• Telefone: 800-701-0710 (ajuda com aplicação/dúvidas);
• Site tem link para locais de divulgação/inscrição nos 21 condados.

Seleção do Plano

Após aprovação, escolha opção HMO que melhor atenda às necessidades das crianças. Lista de médicos e dentistas participantes fornecida.