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Controle de Custos e Benefícios de Saúde: Como Encontrar Preços Justos de Serviços Médicos

Precificação da Indústria

  • Artigo do Wall Street Journal "Lifting the Veil on Pricing for Health Care": hospitais/instalações geralmente não revelam quanto recebem por serviços.
  • Seguradoras frequentemente não publicam preços negociados para segurados.
  • Consumidores não podem ter certeza se seu plano oferece menores preços, pois seguradora pode pagar valores variados pelo mesmo serviço a diferentes provedores.

Bancos de Dados de Preços

  • Site Healthcare Blue Book: usuários encontram preços justos para serviços de saúde na sua área gratuitamente.
  • Preços extraídos de banco de dados de taxas pagas por seguradoras privadas.
  • Preços refletem valor médio que a maioria dos provedores na área aceita de grandes seguradoras.
  • Recomenda pedir custos específicos a provedores para comparar com preços do site. Provedores dão descontos a pacientes que pagam do bolso se solicitarem.

Serviços de Diretório

  • Outofpocket.com: diretório de "preços reais" para serviços de saúde, permitindo estimar custos antes de visitar médico/hospital.
  • Usuários recebem custo real, não "preço de lista inflacionado".
  • Alguns sites de associações hospitalares só fornecem preços de lista, muito maiores que o que seguradoras pagam.
  • 10 milhões de pessoas com planos de franquia alta precisam saber custos antecipadamente para otimizar gastos médicos.

Sites das Seguradoras

  • Sua seguradora pode fornecer informações de custo online. Mas dados não incluem todos provedores, e pode só dar faixas de preço, não valores específicos.
  • Considere qualidade do cuidado junto com preço: obtenha referências de profissionais, amigos/familiares.
  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos gerencia site Hospital Compare: permite comparar qualidade de cuidados de hospitais que enviam dados sobre certos serviços.