Quanto Tempo para o Seguro COBRA Entrar em Vigor: Regras, Eventos Qualificadores e Duração

Histórico

COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) aprovada pelo Congresso em 1986 (Departamento do Trabalho).
Fornece cobertura contínua quando seria terminada, alterando Código de Receita Interna, ERISA e Lei de Serviço Público de Saúde.
Oferece seguro temporário a taxas de grupo para: aposentados, ex-funcionários, cônjuges, filhos dependentes e ex-cônjuges.
Disponível apenas quando cobertura perdida por "eventos qualificadores" específicos.
Uma vez em vigor, participante paga custo total (no seguro do empregador, empregador pagava parte).

Ex-funcionários devem ter participado do plano do empregador enquanto trabalhavam.
Empregadores e beneficiários qualificados devem notificar administrador do plano sobre evento qualificador.
Para funcionários: demissão voluntária/involuntária (exceto má conduta grave) e redução de horas.
Para cônjuges: perda voluntária/involuntária do emprego do cônjuge (exceto má conduta grave), redução de horas do funcionário coberto, separação legal/divórcio, funcionário coberto torna-se elegível para Medicare ou morre.
Para filhos dependentes: perda de status de dependente, redução de horas do funcionário coberto, demissão do funcionário (exceto má conduta grave), funcionário elegível para Medicare, morte do funcionário, separação/divórcio legal.

Empregadores com 20+ funcionários por >50 dias úteis típicos no ano anterior estão sujeitos à COBRA. Tempo parcial e integral contam.
Beneficiários qualificados: indivíduos cobertos pelo plano do empregador no dia anterior ao evento qualificador.
Alguns aposentados, cônjuges e filhos dependentes também qualificam. Contratados independentes, agentes e diretores que participam do plano do grupo também podem qualificar.

Cobertura COBRA começa na data do evento qualificador que causa perda da cobertura.
Beneficiários têm até 18 meses de cobertura contínua para alguns eventos, 36 meses para outros.
Após segundo evento qualificador durante cobertura inicial, COBRA pode ser estendida por mais 18 meses.
Empregadores podem fornecer cobertura COBRA por período maior se escolherem.