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Seguro de Saúde Acessível para Crianças na Geórgia: PeachCare for Kids

Embora cobertura de saúde seja importante para todos, é especialmente crítica para crianças terem acesso a cuidados acessíveis. Seja check-ups regulares e imunizações, ou consultas para os inevitáveis resfriados da infância, importante que crianças recebam cuidado médico adequado para se manterem saudáveis. Na Geórgia, famílias de baixa a moderada renda sem seguro ou que não qualificam para Medicaid podem solicitar seguro acessível para crianças.

PeachCare for Kids

No final dos anos 90, Geórgia estabeleceu PeachCare for Kids, programa que fornece seguro de baixo custo para crianças menores de 19 anos em lares com renda até 235% das diretrizes federais de pobreza para seu tamanho. Restrições de renda para Medicaid na Geórgia são estritas — apenas famílias com renda abaixo de 185% do nível de pobreza federal qualificam — e como resultado, algumas crianças com pais trabalhadores que não podiam pagar seguro ficavam sem. Em 2011, família de quatro pode ganhar até $51.818/ano e qualificar para PeachCare.

Custo do PeachCare for Kids

Famílias com crianças no PeachCare pagam prêmio mensal se crianças têm mais de 6 anos. Menores de 6 anos: grátis. Pais pagam prêmio mensal para crianças maiores variando $10-$35/mês, dependendo de renda e tamanho do lar. Prêmio máximo mensal: $70/mês para duas ou mais crianças. Benefícios PeachCare não exigem pagamento de franquias ou coparticipações por serviços.

Cobertura e Benefícios do PeachCare

Ao inscrever no PeachCare, famílias escolhem Organização de Gestão de Cuidados Georgia Families para coordenar benefícios e saúde. São seguradoras privadas; após período inicial, só pode mudar empresa uma vez por ano na inscrição aberta. Seguro cobre a maioria dos procedimentos e serviços: preventivos e imunizações, consultas, emergência e hospital, odontologia, visão, saúde mental e prescrições. Cobertura PeachCare começa no 1º dia do mês que solicitação é aprovada; contas antes desse dia não são cobertas.

Elegibilidade do PeachCare

Para ser elegível, famílias não só precisam atender requisitos de renda, mas também ser residentes da Geórgia e cidadãos ou residentes legais. Filhos de funcionários estaduais não são elegíveis, pois têm acesso a seguro via emprego dos pais. Crianças devem estar sem seguro por pelo menos 6 meses antes de poderem qualificar. Verificação de renda necessária: cópias de holerites ou informações fiscais para provar renda dentro dos requisitos.