casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Informações sobre Medicaid em Massachusetts (MassHealth): Elegibilidade, Cobertura e Benefícios

O Medicaid é um programa nacional de seguro saúde para pessoas de baixa renda. Em Massachusetts, tanto o Medicaid quanto o CHIP são chamados de MassHealth. Quem se qualifica para um dos programas MassHealth tem acesso a diversos serviços de saúde a baixo custo. Muitos idosos que precisam ajuda para pagar cuidados de longa duração também recebem assistência do MassHealth.

Elegibilidade

Para ser elegível ao MassHealth, você deve se enquadrar em uma de várias categorias: gestantes, pessoas com deficiência, idosos com 65 anos ou mais, mulheres com câncer de mama ou cervical, pessoas HIV+, famílias ou cuidadores adultos com crianças menores de 19 anos. Também deve ser residente de Massachusetts, sem tempo mínimo de residência exigido.

Requisitos Financeiros

A maioria das famílias que solicitam MassHealth não passa por teste de bens. Porém, pessoas com 65+ que precisam de cuidado institucional não podem exceder limite de bens. Em 2011, o limite de bens contáveis era $2.000 para solteiro ou $3.000 para casal. Bens contáveis incluem todos veículos exceto um, dinheiro, pensões, contas de aposentadoria, anuidades, contas bancárias e imóveis exceto sua casa. Não contam: sua casa, um carro, arranjos funerários e bens de quem recebe renda suplementar de segurança. Sua renda mensal também determina elegibilidade. Gestantes não podem ter renda mensal acima de 200% da linha de pobreza federal; pessoas 65+ não podem exceder 100%.

Tipos de Cobertura

Massachusetts tem vários programas Medicaid para diferentes populações. MassHealth Basic: para quem recebe Assistência de Emergência a Idosos, Deficientes e Crianças, e clientes de baixa renda do Departamento de Saúde Mental. MassHealth Standard: para pais com filhos menores, gestantes, crianças até 19 anos, mulheres com câncer cervical ou de mama, idosos e deficientes. Programa Medicare Buy-In: para beneficiários duplos (Medicare e Medicaid) que precisam ajuda com despesas do Medicare.

Benefícios

Os benefícios específicos dependem do programa para qual você qualifica. Em geral, a maioria inclui: serviços de reabilitação, cuidados de longa duração, internação hospitalar, consultas médicas, planejamento familiar, serviços odontológicos, saúde domiciliar, cuidados paliativos e exames médicos. Apenas o MassHealth Standard oferece cuidados de longa duração em casa de repouso. Todos os planos cobrem transporte de ambulância de emergência.