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Prazo para Término do Seguro de Saúde Após Demissão

Sair do emprego geralmente significa perder o seguro de saúde em grupo. O tempo que os benefícios permanecem ativos depende de quando no mês ocorre a data de saída. Se os benefícios terminam depende da sua decisão sobre a cobertura de continuação oferecida pela lei COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act). Como planos e situações variam, consulte o administrador de benefícios ou RH da sua empresa. No entanto, algumas regras gerais cobrem a maioria dos casos.

Ciclo Mensal

Seguradoras geralmente adicionam e removem segurados no início de cada mês. Se sua data de saída for no início do mês, você continuará com a cobertura em grupo pelo resto do mês. Em alguns casos, empregadores pagam indenização ou salário continuado e estendem benefícios aos demitidos. Revise sempre os termos da sua indenização com um representante de RH.

Data de Saída (Separation Date)

Conheça sua data de saída. Planos de seguro consideram o dia em que a pessoa deixa de ser empregada, não a data da renúncia nem a de parar de comparecer. Leis estaduais geralmente exigem que, quando o empregado avisa prévio, a saída oficial ocorra no fim do período de aviso — mesmo que a empresa peça para não comparecer antes. Exemplo: se pede demissão em 28 de junho com aviso até 15 de julho — 15 de julho é a data de saída, mesmo que a empresa dispense o comparecimento a partir de 29 de junho. Nesse caso, o seguro duraria até 31 de julho.

Pacotes de Indenização (Severance)

Programas de aposentadoria antecipada e demissões em massa podem resultar em continuação especial de cobertura. Quando o empregador continua pagando o empregado após dispensá-lo, pode contar como continuação de pagamento e a lei estadual pode exigir que benefícios durem enquanto a folha continua. Algumas empresas estendem benefícios como parte do pacote. Porém, se a empresa dá um pagamento único de indenização — mesmo que equivalha a vários meses de salário — geralmente encerra o vínculo imediatamente e constitui a saída.

Cobertura COBRA

Após a saída, empregadores ou suas seguradoras devem enviar o pacote de inscrição COBRA aos ex-funcionários dentro de um mês. Contém informações sobre formas de pagamento e custo. Se o empregado optar pela continuação, ela se torna retroativa e cobre desde a data de saída. O segurado pode receber reembolsos e crédito por despesas médicas nesse período. Contudo, cartões de seguro geralmente não funcionam entre a saída e a eleição do COBRA; seguradoras informam aos provedores que o paciente está sem seguro até a ativação. O COBRA pode durar até 18 meses.