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MRSA: Colonização Assintomática, Riscos de Transmissão e Estratégias de Prevenção

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) pode colonizar a pele ou mucosa sem causar sintomas—um estado chamado colonização assintomática ou carrier. Indivíduos colonizados podem transmitir MRSA a outros e estão em maior risco de desenvolver infecção invasiva eles mesmos.

Locais Comuns de Colonização

• Narinas anteriores (mais frequente)
• Garganta, períneo, axila, virilha
• Pregas cutâneas, feridas, locais de dispositivos (cateteres, traqueostomias)

Grupos de Alto Risco para Colonização

• Profissionais de saúde
• Pacientes hospitalados / residentes de cuidados de longa duração
• Pessoas com imunidade enfraquecida (HIV, quimioterapia, transplante, esteroides)
• Pessoas que injetam drogas
• Aquelas com condições cutâneas crônicas (eczema, psoríase) ou feridas
• Contatos próximos de indivíduos infectados por MRSA

Transmissão

A disseminação ocorre por:

• Contato direto: Mãos de pessoas colonizadas/infectadas ou cuidadores
• Contato indireto: Superfícies, equipamentos, roupas de cama, toalhas contaminadas

Rastreamento e Manejo

• Rastreamento: Swab nasal por PCR ou cultura (direcionado ou universal em hospitais)
• Descolonização (se indicado): Mupirocina intranasal 2% BID × 5 dias ± banhos corporais com clorexidina
• Prevenção de infecção: Higiene das mãos, precauções de contato (jaleco/luvas) em saúde, cobertura de feridas, limpeza ambiental

Chave Principal

Se você suspeitar de colonização por MRSA (infecções cutâneas recorrentes, exposição em saúde), consulte um clínico para testes. Descolonização reduz o risco pessoal de infecção e transmissão comunitária. Nem todos os portadores precisam de tratamento—o contexto clínico orienta as decisões.