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Como Trocar do Depo-Provera (Injeção Trimestral) para Pílula Anticoncepcional

Contexto

Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona 150mg IM a cada 12-13 semanas) é eficaz, mas efeitos colaterais (sangramento irregular, ganho de peso, demora retorno fertilidade, perda óssea) levam muitas a trocar.

O que Você Precisa

• Nova cartela de pílulas (combinada ou minipílula – conforme orientação médica)

Passo a Passo Seguro (Sem Lacuna Contraceptiva)

1. Antecipe-se: Retire a pílula na farmácia **pelo menos 1 semana ANTES da data da próxima injeção**.
2. Início: Tome o **primeiro comprimido no dia em que a injeção seria feita** (data programada). Não espere menstruar.
3. Proteção Extra (Backup): Use **preservativo (masculino ou feminino) nos primeiros 7 dias** de pílula combinada (ou 2 dias se minipílula de desogestrel/drospirenona). A injeção anterior ainda oferece alguma proteção residual, mas a pílula precisa de tempo para suprimir eixo HPO.
4. Continue: Tome um comprimido por dia, mesmo horário. Sangramento de escape nos primeiros 3 meses é comum e não indica falha.

Pontos de Atenção

• Se já passou da data da injeção e não tomou: faça teste de gravidez antes de iniciar pílula.
• Retorno da fertilidade pós-Depo pode levar 9-18 meses (mediana 10 meses). Pílula não "acelera" isso; apenas previne nova gravidez enquanto você decide.
• Perda óssea com Depo: suplemente Cálcio + Vit D, faça exercício de impacto, evite tabaco/álcool.