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Sangramento Menstrual Intenso (Menorragia): Causas, Efeitos e Tratamento

O que define sangramento intenso

Menorragia: sangramento que interfere nas atividades diárias. Fluxo tão intenso que produtos de higiene comuns não controlam. Mulher evita sair por medo de vazamentos. Pode ser intenso o período todo ou vir em ondas.

Duração

Períodos intensos costumam durar 8-10 dias. Coágulos podem aparecer por 2+ dias. Para ser considerado intenso, deve ocorrer consistentemente por vários meses.

Efeitos na saúde

Risco de anemia por perda excessiva de sangue. Se períodos intensos duram uma semana+ consistentemente, há risco. Ácido fólico ou suplementos de ferro controlam anemia.

Tratamento

• Muitas vezes não há condição médica subjacente — tratamento só se interfere na vida
• Em mulheres jovens, costuma resolver sozinho (auto-correção hormonal)
• Anticoncepcionais orais reduzem fluxo
• Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) reduzem fluxo em ~33%
• Se causa médica (miomas, endometriose, adenomiose, pólipos): tratar a causa alivia o sangramento

⚠️ Alerta importante

Mulheres ≥45 anos com início súbito de períodos intensos: consultem médico. Embora períodos intensos geralmente não indiquem doença, a probabilidade de causa subjacente aumenta com a idade.