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Microgynon 30 (Levonorgestrel + Etinilestradiol): Instruções de Uso

O Que é Microgynon 30

Anticoncepcional oral combinado (COC) monofásico: levonorgestrel 150 mcg + etinilestradiol 30 mcg. Cartela de 21 comprimidos ativos (sem placebo).

Como Tomar

Início (Três Opções)

1. Primeiro dia do ciclo (Dia 1 da menstruação): Proteção imediata. Tome o 1º comprimido da cartela no 1º dia de sangramento.
2. Início rápido (Quick Start): Qualquer dia, se certeza de não gravidez (teste negativo + sem risco recente). Use preservativo nos primeiros 7 dias.
3. Troca de outro COC: Termine a cartela anterior (ou pare no último ativo) e inicie Microgynon no dia seguinte — sem pausa. Proteção mantida.

Rotina Diária

• 1 comprimido por dia, no mesmo horário (ex.: 21h).
• Siga as setas da cartela.
• Pode tomar com ou sem comida.
• Se vômito/diarreia < 4h após tomar → tome outro comprimido de reserva (cartela extra).

Pausa de 7 Dias (Intervalo Livre de Hormônio)

• Após o 21º comprimido, pare por 7 dias.
• Sangramento de privação (="menstruação") costuma vir 2–4 dias após o último comprimido.
• Inicie a nova cartela no 8º dia (mesmo que ainda esteja sangrando).
• Exemplo: último comprimido domingo → pausa seg–dom → nova cartela na 2ª feira.

Esquecimento de Comprimidos

Semana	Atraso	Conduta
1ª (comp. 1–7)	< 12h	Tome o esquecido logo que lembrar + o do dia no horário normal (2 no mesmo dia). Sem proteção extra.
1ª	≥ 12h ou >1 comprimido	Tome o mais recente esquecido logo + continue cartela. Preservativo 7 dias. Se teve relação nos 7 dias antes → contracepção de emergência.
2ª (8–14)	< 12h	Tome esquecido + do dia. Sem proteção extra.
2ª	≥ 12h	Tome o mais recente + continue. Sem proteção extra se tomou os 7 anteriores corretamente.
3ª (15–21)	Qualquer	Opção A: Termine cartela, pule a pausa, emende nova cartela. Opção B: Pare agora, pausa 7 dias (máx.), inicie nova. Preservativo 7 dias se Opção B.

Efeitos Colaterais Comuns (Primeiros 3 Meses)

• Sangramento de escape (spotting) — melhora com uso contínuo.
• Sensibilidade mamária, náusea, cefaleia, alteração de humor.
• Ganho de peso discreto (retenção hídrica) — geralmente transitório.

Benefícios Não Contraceptivos

• Ciclos regulares, fluxo menor, cólicas reduzidas.
• Redução de acne, hirsutismo (leve).
• Proteção: câncer de ovário (-50%), endométrio (-50%), colorretal.
• Densidade mineral óssea mantida.

Contraindicações Absolutas (MEC/OMS Categoria 4)

• História de TEV, AVC, IAM, trombofilia conhecida.
• Enxaqueca com aura.
• Hipertensão não controlada (≥160/100).
• Diabetes com complicações vasculares / >20 anos.
• Hepatopatia aguda / tumor hepático.
• Câncer de mama atual ou recente.
• Gravidez confirmada.
• Fumante ≥35 anos (>15 cig/dia).

Consulta de Retorno

3 meses após início: pressão arterial, peso, queixas, adesão. Anualmente: preventivo, mamas, avaliação de riscos.