Cese da função ovariana antes dos 40 anos. Afeta ~1% das mulheres 15–45 anos. Causa principal: falência ovariana precoce (FOP) — autoimune, genética, idiopática. Outras: endometriose, câncer, infecções, cirurgia, quimioterapia/radioterapia.
Menopausa = fim da fertilidade natural. Na FOP, ovários podem liberar óvulos esporadicamente, mas taxa de gravidez espontânea é muito baixa.
Menopausa estabelecida não reverte. Na FOP, TRH pode melhorar ambiente uterino e, raramente, restaurar ovulação. Não há garantia.
Estudo: 8% das gestações em FOP usaram TRH. Aconselhamento genético e psicológico é essencial.