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Sangramento Intenso Durante ou Após a Menopausa: Causas e Diagnóstico

Se está perto da menopausa e sangra profusamente ou é menopáusica — passou ano completo sem período — e retoma sangramento, Dr. Frederick R. Jelovsek recomenda investigação diagnóstica. Deve ser feita para determinar se há razão anatômica para sangramento contínuo. Razões anatômicas incluem miomas submucosos ou pólipos. Investigação pode ser feita via histeroscopia. Na opinião do Dr. Jelovsek, procedimento deve ser feito antes de submeter a dilatação e curetagem (D&C), que é cirúrgico e mais invasivo.

Considerações

Se determinar que sangramento é causado por flutuações hormonais disfuncionais e não razão anatômica, sangramento pode ser regulado via terapia hormonal. Porém, há riscos associados à terapia hormonal: chance aumentada de câncer de mama, coágulos sanguíneos e doenças cardíacas.

O Que Fazer

Segundo Dr. Machelle M. Seibel, sangramento intenso e prolongado é frequente indicador de menopausa iminente. Recomenda multivitamínico diário e três comprimidos de ferro por dia para prevenir anemia. Médico pode querer biópsia endometrial, rastreio de câncer uterino. Biópsia também indica se revestimento uterino é normal. Ultrassom também pode ser feito.

Perda Excessiva de Sangue

Cada mulher difere em duração e intensidade do ciclo. Período típico dura 1 a 8 dias. Média 4 a 5 dias, segundo Womenshealthlondon.org.uk. Se período dura mais de 8 dias, discuta com médico.

Ser perimenopáusica difere de menopáusica. Na perimenopausa, períodos erráticos são frequentes. Ficam fora de ritmo: muito sangramento por muito tempo ou, inversamente, períodos perdidos. Após menopausa, nenhum sangramento deve ocorrer. Se menopáusica e retoma sangramento, exige ida ao médico.

Grande preocupação é quantidade de sangue perdida, especialmente se período prolongado. Sangramento profuso causa anemia (deficiência de ferro), fraqueza e mal-estar. Também tremendo incômodo, inconveniente e constrangimento se sangra através da roupa, roupa de cama, gastando fortuna com absorventes.

Termo Oficial: Menorragia

Segundo Mayo Clinic, períodos menstruais a cada 21 a 35 dias são normais, assim como duração de 4 ou 5 dias e perda total de 2 a 3 colheres de sopa (30-44 ml). Se perde 5,5 colheres de sopa (81 ml) ou mais, é menorragia ou sangramento excessivo.

Detalhes da Menorragia

Sintomas: saturar um ou mais absorventes/tampões a cada hora por várias horas consecutivas; usar dois absorventes ou absorvente e tampão simultaneamente; acordar à noite para trocar; período durando mais de 7 dias. Menorragia também abrange períodos causando fadiga e falta de ar (indicam anemia), passagem de grandes coágulos e período tão intenso que interfere no estilo de vida.

Remédios Herbais

Segundo Henriettesherbal.com, cavalinha (horsetail) e bolsa-de-pastor (shepherd's purse) ajudam controlar sangramento menstrual excessivo. Site nota que damiana, erva para aumentar libido, deve ser evitada pois aumenta fluxo sanguíneo à região genital. Cimicífuga (black cohosh) não deve ser tomada pois estimula contrações e torna fluxo mais intenso. Porém, se tomada antes do período, relatadamente ajuda eliminar sintomas de TPM. Tintura de folha de framboesa vermelha previne fluxo menstrual intenso. Consulte fitoterapeuta.

Consulte Seu Médico

Se período menstrual dura demais, especialmente se intenso, consulte médico. Algumas tomam ibuprofeno para diminuir fluxo. Pergunte ao médico sobre esse tipo de terapia. Evite aspirina pois afinará sangue e fará sangrar mais.