Dispositivo intrauterino (DIU) é inserido no colo do útero. DIUs são projetados para prevenir gravidez impedindo espermatozoides de alcançar trompas de Falópio. DIUs têm taxa de eficácia de 99,2% a 99,9%, segundo Centro Feminista de Saúde da Mulher. Atualmente existem duas formas de DIU aprovadas pelo FDA para uso nos EUA.
ParaGard é DIU em formato de T, de cobre. O cobre impede espermatozoides de entrar nas trompas. Se gravidez ocorrer, DIU não permite implantação de óvulo fertilizado no útero, segundo Mayo Clinic. ParaGard pode ser removido facilmente e não requer longo tempo para retorno à fertilidade. Também não tem tantos efeitos colaterais (ganho de peso ou alterações de humor) quanto pílulas anticoncepcionais à base de estrogênio.
Mirena contém hormônio progestina. O hormônio foi adicionado para minimizar efeitos colaterais de DIUs, como cólicas e sangramento. Mirena engrossa muco cervical, afinando revestimento uterino. É possível engravidar com Mirena. Segundo Mayo Clinic, uma em cem mulheres engravida no primeiro ano. Gravidez com Mirena é perigosa; consulte médico se engravidar.
ParaGard não altera hormônios. Mirena é aprovado pelo FDA para tratar sangramento menstrual intenso em mulheres que usam DIU como contraceptivo. Algumas mulheres param de menstruar com Mirena. DIUs podem ser usados durante amamentação sem efeitos no bebê. Uma vez inserido, não precisa se preocupar com prevenção. DIUs não interferem em atividades sexuais ou diárias.
DIUs podem perfurar colo do útero e útero na inserção. Não protegem contra DSTs e requerem médico para inserir e remover. Infecções podem desenvolver no útero ou trompas, causando cicatrizes que dificultam gravidez futura. Infecções surgem com múltiplos parceiros, parceiro não monogâmico ou nas primeiras semanas após inserção (bactérias introduzidas no útero).