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Menopausa e contracepção

Fertilidade na menopausa

Primeiros sinais ≠ infertilidade. Segundo epigee.com, 2/3 das mulheres na perimenopausa (40–44 anos) ainda ovulam. Mulher permanece fértil até a menopausa verdadeira (1 ano sem menstruar >50 anos, ou 2+ anos <50 anos).

Riscos da gravidez tardia

• >35 anos: maior risco de síndrome de Down, prematuridade, baixo peso, apresentação pélvica (breech).
• Se gravidez indesejada, avalie contracepção.

Opções contraceptivas

• Risco cardiovascular aumenta com idade → contraceptivos hormonais menos preferidos.
• Médico avalia riscos individuais. Baixa dose hormonal pode controlar sintomas da menopausa.
• Laqueadura tubária = #1 escolha para >40 anos (epigee.com). Impede óvulo de chegar ao útero.
• Vasectomia (parceiro masculino).
• Uso ocasional: preservativos ou esponjas.

Quando parar a contracepção

Só após diagnóstico médico de menopausa verdadeira: 12 meses consecutivos sem menstruar (>50 anos) ou 24+ meses (<50 anos). Até lá, fertilidade persiste.