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Relatório do Cirurgião-Geral: riscos do tabagismo para a saúde da mulher

Estatísticas do CDC mostram que doenças relacionadas ao tabagismo, como doenças cardíacas e pulmonares crônicas, causam cerca de 178.000 mortes de mulheres nos EUA anualmente, morrendo 14,5 anos prematuramente em média. Pesquisa de 2009 do CDC encontrou que mais de 1 em 6 mulheres americanas ainda fuma, apesar das graves implicações. O Cirurgião-Geral do Serviço de Saúde Pública foca atenção em questões importantes de saúde pública lançando relatórios educativos sobre mulheres e tabagismo.

Câncer de pulmão

Câncer de pulmão, e não câncer de mama como comumente se acredita, tornou-se a principal causa de morte entre mulheres americanas. Cerca de 90% dessas mortes são diretamente atribuíveis ao tabagismo. Inclui não fumantes expostas à fumaça ambiental. Mulheres fumantes têm 20 vezes mais chance de morrer de câncer de pulmão que não fumantes. Também têm maior risco de cânceres de orofaringe, bexiga, rins, fígado, esôfago e laringe. Porém, podem ter risco reduzido de câncer de tireoide.

Doença cardiovascular

Tabagismo é a principal causa de doença cardíaca coronária em mulheres abaixo de 50 anos. Risco aumenta com número de cigarros e duração. Mulheres fumantes que usam contraceptivos orais têm risco ainda maior. Acidentes vasculares isquêmicos, hemorragias subaracnoides e aterosclerose carotídea também são mais prevalentes em fumantes. Mulheres que param de fumar terão mesmo risco que não fumantes após 15 anos de abstinência.

Reprodução e gravidez

Fumantes têm risco aumentado de atraso na concepção e infertilidade. Também têm aumento de gravidez ectópica e abortos espontâneos. Se fumam na gravidez, correm risco modesto de parto prematuro e risco significativo de bebês com baixo peso. Mortalidade perinatal também aumenta. Tabagismo na gravidez declinou, mas estima-se que 12-22% de gestantes ainda fumam, e apenas 30% das que param durante gravidez permanecem abstinentes após nascimento.

Mobilidade

Mulheres fumantes na pós-menopausa têm menor densidade óssea e risco aumentado de fratura de quadril que não fumantes. Também têm risco elevado de artrite reumatoide.

Transtornos psiquiátricos

Há maior prevalência de tabagismo para automedicação em mulheres com depressão, esquizofrenia, transtornos de ansiedade, TDAH, bulimia e alcoolismo. Mulheres são menos capazes de regular ingestão de nicotina que homens, e pistas sensoriais desempenham papel maior na determinação do comportamento de fumar.