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Síndrome de Congestão Venosa Pélvica: Causas, Dor Crônica, Sinais e Tratamento

O que é

Incompetência valvar nas veias gonadais/hipogástricas → refluxo e estase venosa na pelve. Análogo a varizes de membros inferiores. Também chamada síndrome de congestão pélvica.

Possíveis causas

• Gestação: hipervolemia + estrogênio (enfraquece parede venosa).
• Alterações anatômicas não totalmente esclarecidas.

Prevalência

Estimativa conservadora: 30% das mulheres adultas têm dor pélvica crônica associada; muitas não diagnosticadas.

Sintomas

• Dor pélvica surda, peso, piora: pré-menstrual, durante/após coito, ortostatismo prolongado, final da gestação.

Outros sinais

• Varizes vulvares/nádegas, edema genital, dor lombar, dispareunia, dismenorreia, depressão secundária.

Tratamento

• Analgésicos para controle sintomático.
• Embolização percutânea das veias gonadais (radiologia intervencionista) — resultados promissores.
• Cirurgia (ligadura/remoção veias) — último recurso.
• Abordagens complementares: fisioterapia pélvica, psicoterapia, acupuntura.