Quando dieta e exercício simplesmente não estão funcionando para você, é hora de olhar para maneiras médicas de perder peso. Esteja ciente de que esses métodos de perda de peso não são para todos — são apenas para casos extremos ou aqueles que têm problemas médicos específicos que tornam a perda de peso difícil. Seu médico poderá sugerir um programa de perda de peso adequado para você. Não tente tentar nenhum desses métodos sem supervisão médica, pois pode ser perigoso.
Uma opção popular, cirurgia de perda de peso, ou cirurgia bariátrica, envolve modificações no estômago ou intestinos para reduzir a quantidade que você consegue comer. Todas as cirurgias de perda de peso causam emagrecimento limitando severamente a quantidade de calorias que você come permanentemente, embora o façam de formas diferentes.
Banda gástrica coloca uma banda ao redor do estômago, criando duas metades. Reduzindo o tamanho do estômago, você não consegue comer muito — geralmente menos de duas xícaras. Na gastrectomia vertical (sleeve), a maior parte do estômago é removida, criando espaço menor para comida, o que diminui a quantidade necessária para atingir saciedade. Bypass gástrico é cirurgia invasiva onde o médico isola parte do estômago e conecta diretamente ao intestino delgado. Desvio biliopancreático é similar ao bypass, mas o médico remove parte do estômago e faz bypass de mais intestino delgado. Bypass gástrico é o mais comum, representando 80%.
Riscos associados incluem hérnia, coagulação sanguínea, infecção e morte.
Alguns medicamentos podem ajudar a apoiar a perda de peso. Seu médico prescreverá medicação para perda de peso apenas se você estiver em risco aumentado de problemas de saúde devido ao seu peso. Alguns medicamentos, como fentermina e orlistat, são aprovados pela FDA para perda de peso. Outros não são para perda de peso, mas ainda têm esse efeito. Um exemplo é metformina, tratamento para diabetes. Você também pode comprar pílulas de perda de peso sem receita com aprovação FDA, como Alli.
Pílulas de perda de peso têm potencial para abuso e você deve tomar apenas as prescritas por médico ou aprovadas pela FDA para venda livre. Pílulas de perda de peso não são solução rápida e devem ser usadas em conjunto com dieta saudável e exercício.
Quando seu peso está causando problemas de saúde, seu médico pode colocá-lo em uma dieta de calorias muito restrita. A maioria das dietas regulares fica na faixa de 1200-1500 calorias, mas sob cuidados médicos, você pode ir abaixo de 1200 calorias. Uma dieta de muito baixa caloria (VLCD) usa pós formulados especialmente que você mistura com água para obter a nutrição necessária em menos de 800 calorias por dia. Médicos às vezes recomendam para pessoas com IMC acima de 30.
Uma vez que você perca peso neste tipo de dieta, terá que se comprometer com uma dieta de baixa caloria pelo resto da vida, embora possa comer alimentos normais saudáveis.