Metformina (também vendida como Glucophage) foi desenvolvida nos anos 1920, mas só se popularizou como medicamento para diabetes no final do século XX. Causa poucos efeitos colaterais; ao regular açúcar no sangue, também controla a fome. Também usada para Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).
Ao comer alimentos ricos em carboidratos, o fígado eleva o açúcar no sangue. O pâncreas então produz insulina para lidar com o excesso. A insulina gera sensação de fome. A metformina controla o pico inicial de açúcar no fígado, diminuindo as súbitas vontades de comer.
Além de prevenir complicações do diabetes, a metformina ajuda a baixar o açúcar no sangue. Só é eficaz se evitar alimentos que causam pico rápido de insulina. Dieta baseada em carboidratos moderados (grãos integrais, carnes magras, vegetais frescos, laticínios) combinada com metformina geralmente leva a perda de peso constante em diabéticos.
SOP é causa comum de obesidade em mulheres, ligada à resistência à insulina. Como nos diabéticos, a metformina ajuda a regular o açúcar no sangue, contribuindo para perda de peso.
Alguns médicos prescrevem metformina off-label para pacientes sem diabetes nem SOP. Deve ser sob supervisão médica (risco de overdose). Dosagem comum: ~500 mg, três vezes ao dia, antes das refeições.