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Efeitos Colaterais do Baixo Peso: Riscos e Soluções
Quando o Peso Baixo Vira Problema
IMC < 18,5 = baixo peso (Mayo Clinic). IMC ideal: 18,5–24,9. Limitação: IMC não distingue músculo de gordura. Atletas podem ter IMC baixo saudável; sarcopênicos podem ter IMC "normal" com alta gordura.
Consequências Clínicas
- Sistema imune enfraquecido → infecções frequentes
- Desequilíbrio hormonal → amenorreia, infertilidade, baixa testosterona
- Queda de cabelo, unhas fracas
- Osteoporose/osteopenia (baixa densidade mineral óssea)
- Anemia (ferro, B12, folato)
- Desnutrição proteico-calórica
- Riscos gestacionais: prematuridade, baixo peso fetal, complicações maternas
Causas Comuns
- Estresse agudo/crônico (luto, ansiedade) → anorexia psicogênica
- Imagem corporal distorcida → restrição intencional
- Doenças: hipertireoidismo, diabetes tipo 1 descontrolado, DII, câncer, infecções crônicas
- Medicamentos (estimulantes, quimioterápicos, alguns antidepressivos)
- Genética (ectomorfia constitucional)
Abordagem Terapêutica
- Investigação médica: excluir causas orgânicas (TSH, glicemia, hemograma, ferro, B12, cortisol, etc.)
- Superávit calórico gradual: +300–500 kcal/dia acima da manutenção
- Densidade nutricional: priorize alimentos integrais, não ultraprocessados
- Treino de força: direciona ganho para massa magra
- Acompanhamento multiprofissional: médico + nutricionista + psicólogo (se houver componente comportamental)
Mito: "Baixo Peso = Anorexia/Bulimia"
Anorexia e bulimia são transtornos psiquiátricos com critérios diagnósticos específicos (DSM-5). Baixo peso pode ter múltiplas etiologias. Não rotule; investigue.