Grãos integrais = fonte natural tiamina. No corpo: suporta coração, músculos, sistema nervoso. Apoia metabolismo → energia de carboidratos. Dieta balanceada atende necessidades, mas absorção/uso prejudicados por álcool crônico → fraqueza, fadiga, dano nervoso, psicose.
Álcool prejudica suprimento tiamina de várias formas: (1) alcoolismo → menor ingestão dietética; (2) mesmo ingerida, alcoólatras não absorvem maioria — álcool impede absorção GI efetiva ou uso celular; (3) deficiência resultante afeta cérebro/coração, causa retenção sódio/água no sangue. Em alguns, deficiência crônica → demência ou insuficiência cardíaca.
Encefalopatia Wernicke e Síndrome Korsakoff = 2 tipos dano cerebral por deficiência tiamina alcoólica; 2 estágios mesma doença. Wernicke: confusão, falta coordenação motora, alterações visão. Curta duração; ao passar, sintomas Korsakoff aparecem: incapacidade formar novas memórias, perda severa memória. Aumento tiamina pode deter/parar dano Wernicke/Korsakoff, mas NÃO reverte dano cerebral já ocorrido.
Doença por deficiência tiamina alcoólica, 2 formas. Beribéri úmido: falta ar, taquicardia, pernas inchadas — interfere sistema cardiovascular. Beribéri seco: sistema nervoso → confusão, perda sensação extremidades, dor/formigamento, vômito, perda função muscular. Fatal se não tratado; reversível com intervenção médica oportuna.