Vertigem, a ilusão de movimento que muitos sofredores experimentam como um tipo de tontura nauseante, tem muitas causas. Uma abundância de literatura médica popular descreve uma relação causal entre baixos níveis de serotonina e vertigem. No entanto, nenhum estudo médico revisado por pares confirma tal relação causal direta. Existe um link indireto, não necessariamente causal: deficiências de serotonina às vezes causam enxaquecas; tratamentos comuns de enxaqueca reduzem a vertigem.
Muitos artigos e blogs online populares descrevem uma conexão entre baixos níveis de serotonina e vertigem. Descrevem uma grande variedade de remédios: medicamentos prescritos como Prozac e ISRSs semelhantes (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, uma classe de antidepressivos), e medicamentos herbais como sementes de papoula, pó de groselha e coentro, frequentemente em combinação.
Alguns dos artigos online populares descrevendo níveis aumentados de serotonina como cura para vertigem parecem fundados em observação e experiência pessoal. Isto difere de evidência científica. No entanto, muitos remédios populares anteriormente descartados pela profissão médica subsequentemente encontraram confirmação em estudos clínicos. Um problema com remédios populares aconselhando níveis elevados de serotonina como cura para vertigem é que a maioria assume que a vertigem tem uma única causa. Na verdade, a vertigem tem muitas causas diferentes.
Drs. Swartz e Longwell, escrevendo sobre "Tratamento de Vertigem", na edição de 15 de março de 2005 do American Family Physician, um jornal revisado por pares, descrevem cinco causas comuns bastante diferentes de vertigem, entre elas doença de Ménière, enxaquecas e transtornos de ansiedade, e apontam para várias causas menos comuns sem tentar listá-las todas. Várias, como tumores retrocochleares, não têm ligação óbvia com níveis de serotonina.
Swartz e Longwell descrevem dois estudos que sugerem um link indireto entre níveis de serotonina e vertigem. Para pacientes com vertigem e transtornos de ansiedade, inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRSs) aliviam a vertigem junto com a ansiedade. Isto não significa exatamente que a deficiência de serotonina causou a vertigem — poderia argumentar-se igualmente, por exemplo, que a ansiedade causou a vertigem. Mas algum link parece existir. Discutindo tratamentos para "enxaquecas vertiginosas", sugerem vários remédios, entre eles antidepressivos tricíclicos. Isto também sugere um link.
Tanto antidepressivos tricíclicos (ATCs) quanto ISRSs atuam nos níveis de serotonina. Um artigo da equipe da Mayo Clinic, por exemplo, aponta as maneiras pelas quais os ATCs "inibem a recaptação de serotonina e norepinefrina", aumentando assim o nível de serotonina disponível. Outro artigo da Mayo Clinic aponta as maneiras pelas quais os ISRSs bloqueiam a recaptação de serotonina, deixando novamente mais serotonina disponível. De tal evidência, podemos concluir que podemos aliviar algumas formas de vertigem por medicamentos que aumentam a serotonina disponível.