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Como Tratar Tornozelos Inchados

Causas Frequentes

  • Entorse (inversão/eversão).
  • Insuficiência venosa / linfedema.
  • Artrite (reumatoide, gota, séptica).
  • Trauma / fratura.
  • Medicamentos (calcioantagonistas, corticoides).
  • Sistêmicas: insuficiência cardíaca, renal, hepática, pré-eclâmpsia.

Avaliação Inicial

Unilateral vs. bilateral, dor, calor, eritema, história de trauma, medicações, comorbidades. Bilateral + dispneia/ortopneia → procure emergência (insuficiência cardíaca).

Tratamento Domiciliar (Causas Leves/Ortopédicas)

  1. Elevação: membro > nível do coração 30 min, 3–4×/dia (travesseiros).
  2. Gelo: 15–20 min a cada 3–4 h nas primeiras 48 h (trauma agudo).
  3. Compressão: meia elástica 20–30 mmHg (joelho ou panturrilha) ou bandagem elástica em espiral (dedos → joelho). Não aperte demais.
  4. Movimento ativo: bombas de panturrilha (flexão plantar/dorsiflexão) 10 repetições cada hora acordado.
  5. Calçado: tênis estável, drop moderado, evite salto alto ou rasteiro.
  6. Hidratação e dieta: 2–3 L água/dia, reduza sódio (<2 g/dia), aumente potássio.

Quando Procurar Médico

  • Edema unilateral súbito + dor panturrilha (TVP — ultrassom vascular urgente).
  • Vermelhidão, calor, febre (celulite/artrite séptica).
  • Deformidade, incapacidade de apoiar (fratura).
  • Edema bilateral progressivo + comorbidades (cardíaca, renal, hepática).
  • Não melhora em 7–10 dias com medidas acima.

Tratamentos Específicos

  • Entorse: protocolo RICE + reabilitação proprioceptiva.
  • Insuficiência venosa: meias compressivas grau II/III, flebotônicos (diosmina/hesperidina), escleroterapia/cirurgia se varizes.
  • Linfedema: drenagem linfática manual, bandagem multicamadas, bomba pneumática.
  • Gota: colchicina, AINEs, alopurinol/febuxostato crônico.