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Como Tratar Tornozelos Inchados
Causas Frequentes
- Entorse (inversão/eversão).
- Insuficiência venosa / linfedema.
- Artrite (reumatoide, gota, séptica).
- Trauma / fratura.
- Medicamentos (calcioantagonistas, corticoides).
- Sistêmicas: insuficiência cardíaca, renal, hepática, pré-eclâmpsia.
Avaliação Inicial
Unilateral vs. bilateral, dor, calor, eritema, história de trauma, medicações, comorbidades. Bilateral + dispneia/ortopneia → procure emergência (insuficiência cardíaca).
Tratamento Domiciliar (Causas Leves/Ortopédicas)
- Elevação: membro > nível do coração 30 min, 3–4×/dia (travesseiros).
- Gelo: 15–20 min a cada 3–4 h nas primeiras 48 h (trauma agudo).
- Compressão: meia elástica 20–30 mmHg (joelho ou panturrilha) ou bandagem elástica em espiral (dedos → joelho). Não aperte demais.
- Movimento ativo: bombas de panturrilha (flexão plantar/dorsiflexão) 10 repetições cada hora acordado.
- Calçado: tênis estável, drop moderado, evite salto alto ou rasteiro.
- Hidratação e dieta: 2–3 L água/dia, reduza sódio (<2 g/dia), aumente potássio.
Quando Procurar Médico
- Edema unilateral súbito + dor panturrilha (TVP — ultrassom vascular urgente).
- Vermelhidão, calor, febre (celulite/artrite séptica).
- Deformidade, incapacidade de apoiar (fratura).
- Edema bilateral progressivo + comorbidades (cardíaca, renal, hepática).
- Não melhora em 7–10 dias com medidas acima.
Tratamentos Específicos
- Entorse: protocolo RICE + reabilitação proprioceptiva.
- Insuficiência venosa: meias compressivas grau II/III, flebotônicos (diosmina/hesperidina), escleroterapia/cirurgia se varizes.
- Linfedema: drenagem linfática manual, bandagem multicamadas, bomba pneumática.
- Gota: colchicina, AINEs, alopurinol/febuxostato crônico.