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Hormônio do crescimento (GH) e distúrbios do sono no envelhecimento: o que a ciência diz

GH, sono e envelhecimento

~40 milhões de americanos têm distúrbio crônico do sono; 20 milhões, problemas ocasionais. Estudos recentes ligam GH ao sono em idosos.

Fisiologia do GH

• Produzido pela hipófise. Na infância, cresce tecidos; na vida adulta, mantém órgãos. Após meia-idade, produção cai. GH sintético (injetável) só com receita para deficiência comprovada. Formas homeopáticas (creme, pílula, pó) são OTC nos EUA (diluídas).

Classificação dos distúrbios do sono

• Falta de sono (insônia), sono perturbado (apneia, SPI, sonambulismo), sono excessivo (narcolepsia).

Envelhecimento e arquitetura do sono

• Idosos: latência do sono ↑, eficiência ↓, mais despertares, menos sono de ondas lentas (profundo), mais sonecas diurnas → piora noturna.

Estudo marcante (JAMA, 2000 – Van Cauter et al.)

• 149 homens, 16-83 anos. GH noturno pico no sono profundo. Jovens: muito GH. ≥45 anos: perdem capacidade de retornar ao sono profundo após despertar. >50 anos: sono ↓27%/década, secreção de GH ↓75%.

Reposição de GH melhora o sono?

Estudos mostram que pacientes em terapia de reposição dormem melhor. Mas não há aprovação da FDA para indicação de sono. Mais ensaios clínicos necessários. GH injetável só para deficiência diagnosticada.

Conclusão prática: Higiene do sono, TCC-I, tratamento de apneia/SPI são abordagens de primeira linha. GH não é tratamento padrão para insônia.