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O que precisa saber sobre medicamentos para osteoporose

A osteoporose é doença que enfraquece ossos, reduz massa óssea e torna-os mais porosos. Condição ligada a falta de cálcio e mais frequente em mulheres pós-menopáusicas. Pessoas com osteoporose têm maior probabilidade de fraturas ósseas, notavelmente quadril, antebraço e vértebras. Segundo Fundação Internacional de Osteoporose, terapia medicamentosa reduz fraturas vertebrais em 30-65% e fraturas noutros locais em 16-70%.

Bifosfonatos

Dr. Kurt Kennel, MD, endocrinologista na Clínica Mayo, afirma que bifosfonatos como Fosamax, Actonel e Boniva são os medicamentos mais comumente prescritos para tratar osteoporose. Fosamax, no mercado há mais de 10 anos, oferece registro de segurança comprovado. Além disso, bifosfonatos só afetam ossos, têm poucos efeitos colaterais e poucas ou nenhumas interações medicamentosas. Pacientes que tomam estes medicamentos também demonstram tolerá-los bem.

Como funcionam

Bifosfonatos funcionam reduzindo degeneração óssea. Após menopausa, quando níveis de estrogênio diminuem, massa óssea decompõe-se mais rapidamente, ossos ficam fracos e porosos. Bifosfonatos interferem neste processo mantendo estrutura e densidade dos ossos.

Bifosfonatos orais

Medicamentos bifosfonatos diferem ligeiramente. Alguns têm diferentes níveis de potência, outros oferecem mais proteção contra degeneração óssea. Todos, diz Dr. Kennel, são eficazes em sustentar densidade óssea e prevenir fraturas. Como médicos determinam qual medicamento e dosagem é melhor para cada indivíduo baseia-se no paciente específico. Se não provável lembrar de tomar comprimido mensal, médico prescreverá medicação semanal. Tomar mais de uma vez por semana parece não fazer diferença. Dra. Susan Ott, professora associada no Departamento de Medicina da Universidade de Washington, relata que tomar bifosfonatos uma vez por semana é tão eficaz quanto tomar diariamente. É abordagem que muitos pacientes preferem.

Benefícios da injeção

Estudos mostram que após um ano, muitos pacientes que tomam medicação oral ou param tratamento ou reduzem quantidade — ambos aumentam risco de fraturas e avançam degeneração óssea. Quando injeção é administrada em consulta médica regularmente, quem sofre de osteoporose mantém proteção total.

Efeitos a longo prazo

Um estudo da Sociedade Americana de Investigação Óssea e Mineral mostra que mulheres tomando medicamentos da classe bifosfonatos por mais de cinco anos não tiveram benefícios mensuráveis comparadas a quem parou após cinco anos. De fato, pacientes em Fosamax por 10 anos tiveram mesmo número de fraturas que pacientes por oito anos. Quanto tempo deve ficar em bifosfonatos? Pode fazer mal continuar? Artigo no Journal of the American Medical Association relatou que mulheres que descontinuaram terapia, ou fizeram "férias do medicamento", após cinco anos ainda estavam protegidas da degeneração óssea.