Como Entender seu Exame DEXA: Escores T e Z e Riscos de Osteoporose

Osteoporose significa literalmente "ossos porosos". Esta condição faz com que os ossos se tornem frágeis e fracos a ponto de até mesmo o estresse cotidiano no esqueleto poder levar a fraturas ósseas. A osteoporose é essencialmente um estágio avançado de diminuição da densidade óssea. Como tal, um teste comum para osteoporose é o exame de densidade mineral óssea (DMO).

O exame mais frequentemente usado e mais recomendado é o DEXA (absorciometria de raios X de dupla energia). Este teste é não invasivo: você permanece vestido, não recebe injeções e todo o processo de raio-X leva apenas 15 minutos. Os resultados do exame DEXA são dados como dois números: seu escore T (T-score) e seu escore Z (Z-score). Compreender esses resultados será útil para determinar seu risco de osteoporose.

Interpretando os Resultados

1. Compare seu escore T (T-score) do DEXA com escores normais. O T-score baseia-se na densidade óssea ideal para seu sexo. Um escore de -1 ou superior é considerado normal. Entre -2,5 e -1 indica baixa densidade óssea ou osteopenia, que é reversível, mas perigosa. Inferior a -2,5 significa que você tem osteoporose plena. Em geral, menor a densidade mineral óssea, maior o risco de fratura.

2. Observe seu escore Z (Z-score) do DEXA. Este escore é ponderado para considerar fatores como idade, peso e etnia. Se seu Z-score for menor que -1,5, isso indica que sua densidade óssea é significativamente menor que a de outros em circunstâncias semelhantes. Isso sugere que outros fatores, como dieta ou condições médicas subjacentes, podem estar envolvidos.

3. Saiba qual escore é mais apropriado para você considerar. Recomenda-se usar Z-scores em vez de T-scores para crianças, homens mais jovens e mulheres pré-menopáusicas. T-scores são mais usados para mulheres perimenopáusicas e pós-menopáusicas.

4. Consulte seu médico. Ele pode solicitar exames adicionais, sugerir mudanças no estilo de vida (novos padrões alimentares ou mudanças na atividade física) ou prescrever medicamentos para ajudar a construir densidade óssea.

5. A Fundação Nacional de Osteoporose tem diretrizes de tratamento para homens acima de 50 anos e mulheres pós-menopáusicas. A maioria dos pacientes com T-scores de -1 ou superior não precisa de medicação para osteoporose. Pessoas com T-scores entre -1 e -2,5 podem precisar considerar medicação, dependendo de fatores de risco adicionais. Todos com T-score de -2,5 ou inferior precisam considerar medicação para osteoporose.