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Compreendendo a Disfasia de Linguagem Receptiva: Sintomas e Causas

Disfasia ocorre quando algo, geralmente lesão ou trauma cerebral, interrompe a conexão entre pensamento humano e produção de linguagem. Não é o mesmo que comprometimento sensorial (cegueira ou surdez) e pode ser mais difícil diagnosticar e diferenciar de outros comprometimentos cognitivos — como perda de memória, demência ou esquizofrenia. A disfasia de linguagem receptiva tem sintomas particulares.

Sintomas

Pacientes com disfasia receptiva ainda produzem fala de maneira quase fluente, mas a fala é uma "salada de palavras" — confusão de palavras sem sentido ou desconectadas. Isso também é sintoma de esquizofrenia. No entanto, esquizofrênicos também exibem comportamento maníaco e outras doenças mentais graves, enquanto disfasicos só têm dificuldade com fala, não outros processos mentais.

Disfasia Receptiva vs. Expressiva

A linha entre disfasia receptiva e expressiva (também chamada afasia) na prática é frequentemente borrada. Em teoria, afásicos receptivos produzem sons de fala fluentes (ex: "meu pai foi foi onde porta banheiro sendo para"), mas não há significado nas frases. Além disso, têm dificuldade em compreender linguagem, falada ou escrita. Afásicos expressivos compreendem linguagem falada ou escrita, mas têm dificuldade em produzir fala. Suas frases fazem sentido, mas são interrompidas por pausas e gaguejos repetidos, e têm dificuldade em formar tempos verbais gramaticalmente corretos.

Tipos de Disfasia Receptiva

Existem vários subtipos. O mais conhecido é afasia de Wernicke, causada por lesões na área de Wernicke, responsável por compreensão, recuperação de palavras e conteúdo semântico. Dano a esta área deixa o paciente incapaz de compreender fala, mas ainda capaz de produzi-la. Afasia sensorial transcortical causa sintomas semelhantes, como compreensão prejudicada e palavras sem sentido frequentes, mas geralmente menos graves. O paciente pode formar frases coerentes às vezes e pode perceber quando começa a produzir salada de palavras. Afasia global é a forma mais grave. Ocorre com dano extenso no hemisfério esquerdo e geralmente resulta em disfasia receptiva e expressiva. O paciente normalmente não consegue compreender ou produzir fala.

Testando Pacientes

Um teste comum para disfasia receptiva envolve pedir ao paciente para ler palavras de um trecho escrito e depois explicá-lo. Então, ouvir um trecho falado gravado e explicar o que discutiu. Se o paciente não consegue expressar verbalmente a compreensão, um teste não verbal pode ser feito. Por exemplo, o médico entrega uma folha com figuras e pede para apontar a bola vermelha. Se o paciente tem disfasia receptiva, deve conseguir apontar a bola vermelha, mas pode não expressar verbalmente a compreensão do comando.

Causas

Tipicamente, afasia receptiva é causada por dano ao hemisfério esquerdo do cérebro. A causa mais comum é AVC ou suprimento insuficiente de oxigênio ao cérebro. Infecção cerebral, tumor cerebral próximo ou dentro de áreas de linguagem, ou trauma craniano grave também podem causar.

Recuperação

Pacientes com formas menos graves de disfasia receptiva têm maior probabilidade de recuperação total. Pacientes que contraíram afasia por trauma craniano ou externo têm mais chance de recuperar do que por AVC. Aproximadamente um em três afásicos recupera totalmente dentro de 3 meses. Se não recuperou em 6 meses, recuperação completa é improvável.