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Dilantin (Fenitoína): Indicações, Dosagem e Efeitos Colaterais

Contexto

Anualmente, milhares de americanos recebem medicações para tratar e controlar epilepsia. Graus variados da condição significam que dezenas de medicamentos terão efeitos diferentes; o que funciona para um pode não funcionar para outro. Dilantin é extremamente eficaz no controle de crises, mas só seu médico saberá se é adequado para você. Se considerá-lo para seu plano, conheça efeitos colaterais e interações.

Finalidade

Dilantin é antiepiléptico que controla crises retardando impulsos cerebrais que as causam. Pode não funcionar para todos; para quem funciona, importante continuar mesmo sem crises ou sentindo-se bem. Reduzir dose ou parar aumenta atividade convulsiva.

Dosagem

Três formas: comprimidos mastigáveis, suspensão líquida, cápsulas de liberação prolongada. Sempre conforme prescrição. Líquido: agitar levemente antes de medir. Use colher dosadora ou copo graduado. Comprimidos mastigáveis: mastigar, triturar ou engolir inteiro. Cápsulas de liberação prolongada: engolir inteiras apenas; se partidas/trituradas, muita medicação liberada rapidamente. Se esquecer dose: pule e tome próxima programada. Nunca duas doses juntas. Sobredosagem fatal; sintomas: fala arrastada, desmaio, náusea, respiração superficial, nistagmo, perda equilíbrio, rigidez/flacidez muscular. Emergência: procure atendimento imediato.

Efeitos Colaterais

Comuns: tontura, nervosismo, cefaleia, erupção cutânea leve, prurido, insônia, dor articular. Graves: alucinações, gengivas inchadas/sensíveis, hematomas fáceis, tremores, confusão. Reação alérgica: dificuldade respiratória, urticária, lábios/língua/garganta/face inchados.

Interações Medicamentosas

Certos fármacos aumentam níveis de Dilantin ou diminuem eficácia. Dilantin também altera eficácia de outros.
Aumentam níveis: redutores de acidez gástrica (Tegretol, Zantac), sedativos (Valium), antidepressivos (Prozac), Thorazine, metilfenidato (Ritalin, Concerta), Septra.
Reduzem eficácia: Tegretol, Carbatrol, Moban.
Alterados por Dilantin: Depakene, Depakote, esteroides (prednisona), antibióticos (rifampicina, doxiciclina).

Considerações

Álcool com Dilantin aumenta efeitos colaterais e risco de convulsão. Antiácidos dificultam absorção. Alguns efeitos prejudicam pensamento claro/reação rápida; cautela ao dirigir/atividades perigosas. Dilantin aumenta risco de doença gengival; higiene bucal rigorosa.