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Tratamentos para Transtornos de Convulsão: Medicamentos, Terapias e Exames

Para milhões de americanos com transtornos de convulsão, medicamentos anticonvulsivantes são o tratamento mais comum para controlar o número de crises. Infelizmente, nem sempre são suficientes, e tratamentos alternativos são necessários.

Exames

Exames são o primeiro passo para determinar o melhor tratamento. Os mais comuns são EEG (mede ondas elétricas cerebrais) e RM (determina área cerebral onde a crise se origina). Exames combinados com avaliação física e informações do paciente ajudam o neurologista a determinar o tipo de convulsão. Vários medicamentos tratam convulsões, e nem todos são eficazes para cada tipo. Por isso, é essencial determinar o tipo de transtorno.

Tentativa e Erro

Uma vez determinado o tipo de convulsão (ex: crises parciais, parciais complexas, mioclônicas juvenis), o médico decide qual medicamento funcionará melhor. Nos primeiros meses, pode ser necessário ajustar dose, trocar medicamento ou adicionar outro. Exames de sangue de rotina verificam níveis do medicamento no sangue, ajudando a saber se está em nível terapêutico. Se estiver e o paciente ainda tem crises, outra forma de tratamento pode ser necessária.

Medicamentos Comuns

Medicamentos para convulsões são chamados anticonvulsivantes. Comuns: Depakote, Dilantin, Tegretol, Topomax, Klonopin. Todos têm efeitos colaterais, sendo os mais comuns sonolência e ganho de peso. Zonegran é outro medicamento eficaz, mas o paciente também deve fazer sua parte: descansar o suficiente, evitar álcool e tomar medicação conforme prescrito. Fadiga contribui para ocorrência de crises, então descanso adequado é vital.

Cirurgia

Cirurgia é alternativa para quem não teve sucesso com tratamento medicamentoso agressivo. Envolve remover área cerebral que produz crises; porém, não há garantia de que impedirá crises. Além disso, nem todos são candidatos. Muitos têm crises não localizadas, caso em que cirurgia não ajudaria.

Estimulador do Nervo Vago

Um estimulador do nervo vago é um dispositivo do tamanho de uma moeda, implantado cirurgicamente sob a pele no peito. Os eletrodos passam sob a pele e conectam-se ao nervo vago, o grande nervo no pescoço. O médico programa o dispositivo para emitir estimulação elétrica a cada poucos minutos; essas rajadas de energia ajudam a controlar crises. Este tratamento, como cirurgia, é usado quando nenhuma outra forma funcionou. Porém, não funciona para todos.