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Amigdalite Estreptocócica (Strep Throat): Sintomas, Tratamento e Complicações

Causa e Transmissão

Causada pela bactéria Streptococcus pyogenes (Grupo A). Altamente contagiosa: gotículas respiratórias (tosse, espirro) e contato com superfícies contaminadas. Incubação: 2-5 dias.

Sintomas Clássicos

• Dor de garganta intensa, ardida, disfagia odinofágica.
• Amígdalas hipertrofiadas, eritematosas, com exsudato purulento (pontos brancos).
• Linfonodos cervicais anteriores dolorosos e aumentados.
• Febre >38°C, cefaleia.

Outros Sintomas

• Petéquias no palato mole/duro.
• Exantema escarlatiniforme (corpo, dobras axilares/inguinais) — Febre Escarlatina.
• Náuseas, vômitos, dor abdominal (mais em crianças).

Tratamento com Antibióticos

Antibióticos reduzem duração, transmissibilidade e previnem complicações. Esquemas: penicilina V oral 10 dias, amoxicilina, azitromicina (5 dias), cefalosporinas. Penicilina benzatina IM se vômitos/aderência difícil. Alívio sintomático em 24-48h. Completar o curso todo. Analgésicos/antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno) para conforto.

Complicações Graves

• Portadores assintomáticos transmitem a bactéria.
• Amigdalite recorrente, otite, sinusite.
• Glomerulonefrite pós-estreptocócica.
• Febre Reumática: cardite (lesão valvar permanente), coreia, eritema marginado, nódulos subcutâneos, artrite migratória. Profilaxia secundária com penicilina benzatina mensal por anos.