O corpo humano tem duas glândulas adrenais. Cada uma localizada sobre um rim, em cada lado do abdômen. Produzem e secretam hormônios vitais (incluindo adrenalina), minerais e glicocorticoides, que controlam metabolismo e composição química dos fluidos corporais.
Adrenalina sintética, ou epinefrina (termo preferido nos EUA), tem ampla gama de usos médicos. Usada como estimulante cardíaco em parada cardíaca ou vasoconstritor para tratar choque. Funciona como broncodilatador e antiespasmódico no asma brônquico. Reduz pressão intraocular no glaucoma. Vital para aliviar reações alérgicas graves.
Existem quatro categorias de reação alérgica, segundo Sistema de Classificação Alérgica de Gell e Coombs. Não baseadas na gravidade, mas na resposta do sistema imune ao alérgeno. Tipo I é onde adrenalina/epinefrina é mais eficaz, incluindo exposição a radioterapia ou quimioterapia.
Ocorre quando alérgeno liga-se a células imunes específicas, liberando químicos causadores de inflamação: histaminas, serotonina, proteases, leucotrienos, prostaglandinas, tromboxanos e fatores quimiotáticos. Reação varia de sintomas leves (urticária, coceira, espirros, chiado, olhos lacrimejantes) a choque anafilático, ameaça à vida. Quimioterapia e radioterapia podem desencadear reações tipo I, incluindo anafilaxia, tratada com adrenalina.
Radiação usa raios de alta energia para destruir células cancerígenas. Quimioterapia impede crescimento e multiplicação de células cancerígenas. Ambos afetam células saudáveis próximas e podem afetar adversamente sistema imune. Resultado pode ser reação alérgica acelerando a choque anafilático.
Choque anafilático é condição de início súbito, emergência requerendo atenção rápida. Adrenalina, frequentemente como autoinjetor epinefrina (EpiPen), deve ser administrada imediatamente. Adrenalina abre vias aéreas e eleva pressão arterial contraindo vasos sanguíneos.
Mesmo se não houve reação alérgica durante tratamentos iniciais, ainda pode ocorrer reação posterior ou em outro ciclo. Reações graves a quimio/radioterapia podem ocorrer dentro de 36 horas após exposição. Sempre que receber radioterapia ou quimioterapia, mantenha EpiPen consigo e aprenda a auto-administrar adrenalina.