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Febre Reumática em Crianças: Sintomas, Causas e Complicações

A febre reumática geralmente surge entre duas e quatro semanas após uma infecção de garganta por estreptococo e é causada por uma reação tardia do sistema autoimune. Desenvolve-se em crianças como complicação de uma faringite estreptocócica não tratada adequadamente e é mais prevalente em crianças de 5 a 15 anos. A febre reumática afeta o cérebro, a pele, as articulações e o sistema cardiovascular. Os sintomas incluem inflamação das articulações, inflamação do coração, nódulos sob a pele, erupção cutânea e movimentos alterados.

Dor Articular

Segundo o Hospital Infantil Lucille Packard da Universidade de Stanford, um dos principais critérios para diagnosticar a febre reumática é a poliartrite, ou inflamação de múltiplas articulações. As articulações mais comumente afetadas são punhos, tornozelos, cotovelos e joelhos, embora seja possível ter dor ou sensibilidade nos quadris, mãos, pés e ombros. A dor articular pode migrar de uma articulação para outra ao longo de vários dias.

Cardite

A inflamação do coração, ou cardite, é outro sintoma da febre reumática. Os sintomas incluem sopro cardíaco, falta de ar, batimentos cardíacos rápidos, palpitações e dor no peito. Se não tratada, a febre reumática pode resultar em danos permanentes ao coração.

Nódulos Subcutâneos

Crianças com febre reumática frequentemente desenvolvem nódulos subcutâneos perto de áreas ósseas próximas a grandes articulações. Esses pequenos caroços estão localizados sob a pele da criança e não causam dor. Segundo o Manual Merck Online, aproximadamente 2% das crianças com febre reumática desenvolvem nódulos, geralmente em conjunto com outros sintomas.

Erupção Cutânea

Segundo a Mayo Clinic, o eritema marginado, uma erupção rosa ou vermelha com formato irregular ou bordas estranhas, é outro sintoma da febre reumática. A erupção pode ser ligeiramente elevada e comumente se desenvolve nas pernas ou braços da criança ou no tronco do corpo.

Coreia de Sydenham

Segundo o Manual Merck Online, a Coreia de Sydenham ocorre em aproximadamente 10% das crianças infectadas com febre reumática. A condição é caracterizada por movimentos bruscos e incontroláveis do corpo, explosões emocionais, protrusão da língua, caretas, diminuição das habilidades motoras finas e preensão irregular. É causada pelo efeito da febre reumática no sistema neuromuscular, resultando em movimentos alterados e frequentemente mudança na caligrafia. Comumente afeta o rosto, pés e mãos, embora também possa afetar pernas e braços. A coreia pode ser acompanhada por explosões comportamentais como choro ou riso em momentos inapropriados.

Sintomas Adicionais

Sintomas adicionais incluem febre, desconforto abdominal, diminuição do apetite, fadiga e perda de peso.