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Dor Estomacal Noturna: Causas Comuns e Quando Procurar um Médico
Dor abdominal noturna tem etiologias diversas. Identificar o padrão e sintomas associados ajuda a estreitar o diagnóstico.
Causas Gastrointestinais
- DGE: Dor queimante epigástrica ou torácica pior ao deitar deitado; regurgitação, tosse crônica.
- Doença Úlcera Péptica: Dor epigástrica latejante, frequentemente 2–3 horas após as refeições ou à noite; pode melhorar com alimento (duodenal) ou piorar (gástrica).
- SII: Cólicas, alteração dos hábitos intestinais; dor frequentemente aliviada pela defecação.
- Constipação/Gás: Inchaço e distensão, pior quando supino.
- Intolerâncias Alimentares: Lactose, frutose, glúten — sintomas seguem o consumo.
Causas Sistêmicas e Outras
- Efeitos colaterais de medicamentos: AINEs, bifosfonatos, potássio, suplementos de ferro.
- Estresse/Ansiedade: Hipersensibilidade visceral, hiperventilação.
- Ginecológico (mulheres): Endometriose, cistos ovarianos.
- Vascular: Aneurisma da aorta abdominal (raro; massa pulsátil).
Sinais de Alerta (Avaliação Pronta Necessária): Perda de peso não intencional, sangramento GI, anemia, febre, histórico familiar de câncer GI, dor de novo início após os 50 anos. Um trabalho direcionado (anamnese, exame, endoscopia, imagem, exames laboratoriais) é essencial.