Pressão Alta Apesar de Lisinopril e Metoprolol: Causas e Soluções

Pressão arterial não controlada com lisinopril (inibidor da ECA) e metoprolol (betabloqueador) pode decorrer de vários fatores:

1. Dosagem inadequada: As doses podem requerer titulação.
2. Baixa adesão: Doses esquecidas reduzem a eficácia.
3. Causas secundárias: Apneia do sono, doença renal, aldosteronismo primário, estenose da artéria renal.
4. Fatores de estilo de vida: Alta ingestão de sódio, álcool, inatividade física, obesidade, estresse.
5. Interações medicamentosas: AINEs, descongestionantes, esteroides, alcaçuz podem elevar a pressão arterial.
6. Hipertensão resistente: Pressão arterial não controlada com três ou mais drogas incluindo um diurético.

Soluções: Verifique a adesão, revise todos os medicamentos e substâncias, rastreie causas secundárias, intensifique as modificações no estilo de vida, adicione um diurético (se ainda não prescrito) ou antagonista do receptor mineralocorticoide. Considere monitorização ambulatorial da pressão arterial por 24 horas. Sempre consulte seu prescritor antes de fazer alterações.