casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Hepatite

Tratamento da Hepatite C Pós-Transplante Hepático

Desafios

Transplante salva da morte iminente, mas não elimina HCV do corpo. Estudo NEJM: só 12% sem sinais de hepatite crônica. 50% hepatite leve, 27% moderada, 8% cirrose completa. Vírus também danifica enxerto em alguns.

Benefícios do Tratamento Contínuo

Pacientes que continuam tratamento não cirúrgico pós-transplante controlam melhor recorrência. Dr. Matthew Moeller (Henry Ford Hospital, 2010): 22 de 66 pacientes eliminaram vírus e mantiveram status vírus-livre.

Opções de Tratamento

• Interferon alfa-2b: Trata hepatite, leucemia, melanoma, linfoma, verrugas genitais (Drugs.com).
• Ribavirina: Quase sempre combinada.
• Peginterferon: Sucesso ainda maior (NIDDK). Estudo Henry Ford: ambos interferons semanais + ribavirina.

Novos Desenvolvimentos

NIDDK vê promessa em novos antivirais: inibir enzimas virais, bloquear replicação/produção proteica, impedir entrada em células sadias. Futuro: enzimas que ligam ao vírus e o imobilizam (nível molecular).

Considerações

Nem todos toleram interferon/ribavirina. Efeitos adversos: tireoidite, convulsões, problemas auditivos, infecções bacterianas, depressão suicida (interferon); erupções, coceira, anemia, irritabilidade, fadiga, tosse, congestão nasal (ribavirina).