Efeitos Colaterais do Tratamento da Hepatite C: Era dos DAA vs. Regimes Históricos

Antivirais de ação direta (DAAs) modernos (sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir, etc.) têm efeitos colaterais mínimos (>95% de cura, 8–12 semanas).

Efeitos Colaterais Comuns dos DAA (Leves)

• Fadiga, dor de cabeça, náusea, insônia, diarreia.

Regimes Históricos Baseados em Interferon (Obsoletos)

Tinham efeitos colaterais severos: síndrome gripal, citopenias, depressão, tireoidite, surtos autoimunes, risco de infecção.

Populações Especiais

• Cirrose descompensada: Use regimes livres de ribavirina; monitore descompensação hepática.
• DRC/ESRD: Glecaprevir/pibrentasvir seguro; ajuste dose de outros.
• Interações Medicamentosas: Evite com amiodarona, carbamazepina, erva de São João, rifampina.

Pré-tratamento: genótipo, estágio de fibrose, teste de resistência (se retreatamento), rastreio de interações medicamentosas.