Teste de Hepatite A em Doação de Sangue: Rastreamento de Rotina Explicado

Sim, o vírus da hepatite A (HAV) é rotineiramente rastreado em doações de sangue em muitos países, embora a estratégia de teste específica varie.

Métodos de Rastreamento

• Anti-HAV IgM: Detecta infecção aguda/recente (janela: ~2–6 semanas pós-exposição).
• Anti-HAV total (IgG + IgM): Detecta infecção passada ou atual; indica imunidade.
• RNA do HAV (NAT): Teste de ácido nucleico para viremia; usado em algumas jurisdições para períodos de alto risco ou pools.

Contexto de Política

• EUA (FDA): NAT para HAV não é universalmente obrigatório; o rastreamento anti-HAV varia por centro. Doadores com sintomas de hepatite aguda ou fatores de risco são adiados.
• UE/Reino Unido: Teste de RNA do HAV em mini-pools durante surtos; caso contrário, adiamento baseado em risco.
• Áreas endêmicas: A maioria dos adultos é imune (anti-HAV IgG+); o rastreamento foca na detecção de infecção aguda.

Por Que Isso Importa

O HAV é primariamente fecal-oral, mas a viremia ocorre pré-sintomaticamente. A transmissão transfusional de HAV é rara, mas documentada. Rastreamento + adiamento de doador para sintomas de hepatite aguda mantém a segurança do suprimento sanguíneo.