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Condições Genéticas Hereditárias: Mecanismos, Exemplos e Aconselhamento Genético

Uma condição herdada resulta de variantes patogênicas de DNA transmitidas através de gametas.

Mecanismos Genéticos

  • Mendeliano: Autossômico dominante (AD), autossômico recessivo (AR), ligado ao X (XL).
  • Cromossômico: Aneuploidia (síndrome de Down), translocações.
  • Mitocondrial: Herança materna (mtDNA).
  • Multifatorial: Poligênico + ambiente (diabetes, doença cardíaca).
  • Epigenético/Impressão: Síndromes de Prader-Willi, Angelman.

Exemplos Clássicos

CondiçãoHerançaGene/Locus
Fibrose císticaARCFTR
Anemia falciformeARHBB
Doença de HuntingtonADHTT (repitação CAG)
Hemofilia AXLRF8
Distrofia muscular de DuchenneXLRDMD
Síndrome de DownCromossômicoTrissomia 21

Testes Genéticos e Aconselhamento

  • Diagnóstico (sintomático), preditivo (presintomático), portador, pré-natal, pré-implantação (PGT-M).
  • Aconselhamento: risco de recorrência, opções reprodutivas, apoio psicossocial, privacidade (GINA).

Cenário Emergente

  • Sequenciamento do genoma (exoma/genoma) como teste de primeira linha.
  • Terapia gênica (ex. SMA, hemofilia B, β-talassemia).
  • Escores de risco poligênico para doenças comuns.

Compreender a herança capacita as famílias a fazer escolhas de saúde informadas.