Quando quantidades excessivas de gordura se acumulam no fígado, uma pessoa pode desenvolver doença hepática gordurosa (esteatose hepática). Embora seja comum ter alguma gordura no fígado, se mais de 10% do peso do fígado for gordura, pode-se desenvolver inflamação e cicatrização hepática. Na maioria dos casos, a esteatose hepática não causa sintomas perceptíveis; no entanto, existem alguns indicadores físicos de que pode haver excesso de gordura nas células hepáticas.
Uma pessoa com fígado gorduroso pode desenvolver fígado aumentado (hepatomegalia) devido ao acúmulo extra de gordura. Embora este sintoma geralmente não seja perceptível para o paciente, um médico durante um check-up pode notar o aumento, segundo a Fundação Americana do Fígado. O aumento do fígado também pode ser descoberto em exames de sangue de rotina, radiografias ou exames de imagem para outras preocupações de saúde.
Segundo o eMedicine, a fadiga persistente é um dos sintomas mais comuns de fígado gorduroso, embora a maioria dos pacientes não relate este sintoma até depois que o aumento do fígado é notado. Fraqueza (mal-estar) e dor abdominal também são sintomas comuns, embora possam não ser perceptíveis até depois do diagnóstico.
A síndrome metabólica é uma combinação de fatores de risco, incluindo gordura abdominal excessiva, pressão alta e níveis elevados de gordura no sangue, e problemas na regulação do açúcar no sangue que tornam mais provável o desenvolvimento de doenças cardíacas e diabetes. Embora a síndrome metabólica não seja um sintoma direto do fígado gorduroso, ela está fortemente associada a ele. Se você tem fígado gorduroso, provavelmente também tem síndrome metabólica.
Se os sintomas iniciais passarem despercebidos e mais gordura se acumular no fígado, o tecido hepático pode inflamar e encher-se de tecido cicatricial indicando doença hepática. Sintomas de esteatose hepática mais grave incluem ascite (líquido extra entre os tecidos no abdômen), inchaço, veias distendidas no esôfago ou estômago, inchaço do tecido mamário e problemas menstruais.
Aqueles que tomam certos medicamentos, incluindo o medicamento para artrite metotrexato e o medicamento para câncer tamoxifeno, também podem desenvolver doença hepática gordurosa. Nesses indivíduos, o primeiro sintoma de um problema hepático pode ser a insuficiência hepática, quando o fígado para de funcionar corretamente. Esta condição é séria e pode requerer transplante de fígado.