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Anatomia e Função do Esôfago: Como o Alimento Chega ao Estômago
O esôfago é um tubo muscular de 25 cm conectando a faringe ao estômago. Dois esfíncteres regulam o fluxo:
- Esfíncter esofágico superior (UES): Músculo esquelético; impede entrada de ar, abre para deglutição.
- Esfíncter esofágico inferior (LES): Músculo liso; impede refluxo gástrico.
A deglutição desencadeia peristalse: contrações coordenadas circulares e longitudinais impulsionam o bolo para baixo. O UES e LES relaxam transitivamente, então fecham.
Distúrbios que Dificultam o Trânsito
- Acalasia: LES falha em relaxar; peristalse ausente → estase de alimentos, regurgitação.
- Hérnia de hiato: Estômago protrui através do hiato diafragmático → incompetência do LES → refluxo.
- Estenose esofágica, anéis, teias ou distúrbios de motilidade — também impedem a passagem.
Diagnóstico: deglutição com barreto, manometria, endoscopia. Tratamento varia de dilatação e IPPs a miotomia cirúrgica (acalasia) ou fundoplicatura (refluxo).